富贵包不富贵，那是颈椎有问题

     日常生活中经常会看到一些人在颈背交接处鼓出一个包块，因其多见于体态丰盈富贵的人，所以很多老百姓认为其原因是体型肥胖、局部脂肪堆积，便称其为“富贵包”（如下图），西方称为“贵妇的驼峰”，称呼有异曲同工之妙。 

富贵包

01  富贵包是如何形成的？
      
       富贵包其实是颈椎的一种病理状态，其中既有颈胸交界段棘突的突出，也有炎性增生组织、堆积的肥厚脂肪等软组织。其多由长期低头等不正确姿势所引起，与体重无明确关联。即使是身材苗条的年轻人，稍不注意，也可能面临富贵包突出的问题。由于长期低头和颈部前伸，颈椎下段过度前凸且胸椎上段过度后凸，便形成了该交界处的骨性突起，其直接影响到附着的肌肉，相关肌群因此紧张痉挛，局部循环代谢不畅，引起慢性炎症以及脂肪堆积，该过程使原本较小的骨性突起逐渐增大，外形更加突出，富贵包就此成型。

                           即使是身材苗条的年轻人，稍不注意，也可能面临富贵包突出的问题（左图）。没有富贵包的颈椎

显得线条优美，大大提升整体气质（右图）。图片来源于网络。

02  富贵包的危害
       
              富贵包不同于普通的皮肤肿块，它所带来的危害不可小觑。除了会引起外观异常外，颈部肌肉长期紧张性挛缩会导致神经血管受压，局部可能逐渐出现酸痛、麻木等症状，肩颈背部肌肉可经常出现紧张僵硬、酸胀疼痛感，甚至放射至头颈、后背或者肩膀，引起上背部广泛酸胀痛和包块周围区域麻木麻痹等感觉。此外，富贵包可能还会影响脑部供血，并可能与高血脂、高血压等心脑血管疾病有关联，个别患者可出现心动过速、心律不齐、血压升高、胸闷、失眠等交感神经激惹症状。

03  富贵包如何预防
     
      既然富贵包会带来如此之多的烦恼，那我们在日常生活中应该如何去预防呢？接下来为大家具体讲解两点。

 日常生活中改正不良生活、工作习惯，避免颈部慢性损伤。坐姿应保持自然端坐位，调节桌、椅之间高度，避免头颈部过度后仰或前屈。日常生活中应有意识地保持抬头、挺胸、下颌微收的姿势，舒展身姿，头、颈、肩、胸保持正常生理曲线，切忌长时间低头工作、学习或游戏。
坚持颈肩和背部肌肉锻炼，维持颈椎稳定和优美形态。锻炼方案须个体化，锻炼应量力而行，不要过度锻炼而损伤肌肉韧带。大家可在复旦大学医学科普研究所微 信 公 众 号上查找颈椎健身操观看学习。有条件者可求助于专业的运动及康复人员。

作者： 王子翔，林红
指导：李熙雷

单位：复旦大学附属中山医院骨科
复旦大学医学科普研究所
上海市老年医学中心骨科
本文受以下项目资助：上海市科委科普项目
（编号：20DZ2312000）
上海市卫健委优秀学科带头人项目
（编号：GWV-10.2-XD11）