心包炎

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 2011年12月4号发病 在遵化市医院拍彩超 诊断是心包炎 心脏有中量积液 肺部也有少量积液 但做不了心脏穿刺 因为积液太少 医生说的 在没发病之前 感冒咳嗽20多天 发病时心脏刺痛 胸闷 住了5天院 输的是阿奇 出院时拍了彩超 诊断结果 心脏还有少量积液 肺部的医生没有说 想请问一下专家 我还用不用在输液或吃一些药 因为我怕再次复发 当时出院时我也问过医生 医生说输液已经一个疗程了 不用吃药和打针了河北省胸科医院心血管外科孟自力

河北省胸科医院心血管外科孟自力：出院时的诊断是什么？目前有无胸闷不适等表现？心肌酶结果如何？最好再用一段时间药物，并注意休息。

患者：你好孟大夫： 我的心包炎已经停药一周了 昨天20号我又做了个彩超 彩超报告是：主动脉 瓣结构 正常，瓣环内径20MM，窦部前后径25MM，瓣开放幅度17MM，升主动脉内径22MM, 左房：35MM，左心室：室间后隔度9MM，舒张末期前后径41MM，后壁厚度8MM，EF百分之62，右心室前后径17MM，肺动脉：瓣结构 正常 ，主肺动脉内径21MM，右肺动脉内径13MM，左肺动脉内径13MM，二尖瓣结构正常，三尖瓣结构正常， 超声描述：各房室内径无明显增大，室间隔及左室壁不厚，运动上协调。各瓣膜形态运动未见明显异常。心包腔左室侧壁可见约5MM无回声。多普勒：收缩期二尖瓣口可探及微少量反流.三尖瓣口可探及少量反流。 诊断：三尖瓣少量反流 心包微量积液 请问医生像我现在的情况给我主治的医生说什么药都不用 可我现在有时偶尔还能感觉心脏疼痛 想请医生给我个好的建议 我还用不用在输液啦 非常感谢

河北省胸科医院心血管外科孟自力：  “在没发病之前 感冒咳嗽20多天 发病时心脏刺痛 胸闷”，发病时有心包积液（中等），目前仍有少量积液、胸闷等表现，不能除外病毒性心肌炎，因此，在治疗上采取最好再给予心肌营养药、适当休息等综合措施。