气胸患者治疗中的一个关键步骤

气胸患者治疗中的一个关键步骤         

相关科普

气胸是个很常见的疾病，胸腔镜手术是主要治疗方法，但是我接触的很多胸外科医生在治疗上有误区，认为把肺大泡切了就可以了，其实还有一个更加重要的步骤就是做胸膜涂擦和粘连，谈两点体会。

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荧光胸腔镜下的“小泡”

白光胸腔镜下很多患者是没有明显肺大泡的，而如果用荧光胸腔镜下能看到很多“小泡”，这些小泡是患者复发的根源，因此需要做胸膜涂擦促进粘连。

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早期干预

对于第一次发作气胸是否需要外科手术干预，目前其实是有争论的，但越来越多的证据表明，如果第一次发作气胸，通过CT发现明显肺大泡，早期手术干预是必要的，因为这类患者复发率极高，外科手术切除肺大泡+胸膜粘连可以明显降低复发率。