乳房下垂的治疗 Breast Lift (Mastopexy)

中国医学科学院整形外科医院国贸门诊部主任中国医学科学院整形外科医院整形科李发成

（八大处整形医院）

李发成 教授

Facheng Li, M.D. Ph D.

Plastic Surgery Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College,

33 Ba-Da-Chu Street,Shi-Jing-Shan District,Beijing 100041, People’s Republic of China

乳房为什会出现下垂现象？

老化和重力作用是引起乳房下垂的重要原因。随着年龄增大，包裹乳房的皮肤如面部皮肤一样，出现退行改变，皮肤逐淅失去弹性，同时，连结胸壁与乳房的悬韧带松驰，重力作用下，年青时挺拔、丰满的乳房逐渐下垂,出现乳房下垂。怀孕及哺乳期间，乳房变大，皮肤及韧带被拉伸，如不能回缩，会加重乳房下垂。

乳房下垂的分度

Regnault根据乳头与乳房下皱襞的关系分为假性下垂和3种真性下垂。

1. 假性下垂（Pseudoptosis）乳头位于乳房下皱襞水平或皱襞上方,乳房皮肤松垂,呈袋状下垂。假性下垂常见于哺乳或体重急剧下隆后。

2. I度下垂  乳头低于乳房下皱襞1cm内,高于乳房体的最低点。

3. II度下垂 乳头低于乳房下皱襞3 cm内，高于乳房体的最低点。

4. III度下垂 乳头下垂超过乳房下皱襞下3 cm，或位于乳房体的最低点。

乳房下垂的分度

手术方法:

乳房下垂根据下垂程度不同,可选用不同的治疗方法,对于轻度乳房下垂, 可在乳晕上切除一半月形的皮肤,提升乳房,乳晕较大轻度乳房下垂可条用双环法,既可提升乳房,又可缩小乳晕,中度乳房下垂或重度乳房垂根据手术目的可采用垂直切口的乳房上提术,或经典乳房上提手术. 另外通过假体植入或自体脂肪注射增加乳房体积,可以矫下乳房下垂，同时避免瘢痕

手术方法1: 乳晕上方切除半月形皮肤

                手术方法2: 双环法

               手术方法3: 垂直切口乳房上提

             手术方法4: 经典乳房上提+巨乳缩小

垂直切口乳房上提

双环法乳房上提、乳头缩小