别让焦虑控制你的人生

我不懂焦虑湛江中心人民医院内科李水洪

记得13年前，刚考上大学的时候，自己被录取的是心理学专业，当时对心理学还没有概念，不知将要面对的是什么，就到书摊上买了一本心理学的书籍来看，看到了抑郁、焦虑等概念，当时完全没有理解，不知一个人什么状态是抑郁，什么状态是焦虑，看完之后感觉跟没看一样，这是我对抑郁、焦虑的初始接触。我想，现在可能还有很多人跟我以前一样，对焦虑没什么概念，特在此跟大家分享关于焦虑的一些知识。

什么是焦虑？

焦虑是对未来的不确定性的担忧，比如高考后等待成绩公布时候的忐忑不安，就是焦虑，如果成绩公布后发现自己名落孙山，受到打击，心情一落千丈，可能会出现的就是抑郁状态。在抢救室里面，医生在抢救一个危重患者，患者家属在抢救室外面体验到的就是焦虑，当抢救失败，医生向患者家属宣布患者死亡，患者家属此时体验到的则是抑郁。所以，焦虑指向未来的威胁，抑郁则是针对已经发生的事，更多是各种失去后的体验。

焦虑有哪些表现？

参加体检，担心会不会得了什么病；家人外出联系不上，担心出现意外；向领导汇报工作，担心出错或受到批评；有困难向别人求助，担心受到拒绝；要上台表演，担心演砸了；要参加一个聚会，担心出丑；要参加一个考试，担心自己不及格……这些担心，都是焦虑的表现。焦虑有三大表现，一是担心、提心吊胆，紧张、忐忑不安等内心体验，二是出现坐立不安、来回踱步，发抖等行为表现，三是伴有植物神经功能紊乱的表现，如心慌、胸闷、呼吸困难、喉咙发堵、头晕、口干、出汗、尿频尿急频频上厕所等。想想假如你正准备面试一份你向往已久的工作或是正准备向一个你暗恋已久的对象表白，可能以上的表现你都会有，你大概明白人世间焦虑为何物了。

焦虑本无罪

焦虑不一定是坏事，适度的焦虑水平，有利于你积极做好准备去应对这些事情，有利于你个人学习、生活及事业的发展。

但是，如果是过度焦虑，整天忧心忡忡，惶惶不可终日，坐立不安，有如世界末日即将来临，是自己无法安心下来，无法集中精力去做事，过度紧张、担心。如果因此给自己的学习、工作、人际交往造成损害，给自己造成痛苦却无法自拔，那这种焦虑就是病态的了，需要引起重视。

从一个案例说起

有一个患者，跟我说他过去10多年一直处于过度紧张不安的状态，令其痛苦不堪，主要表现为过度担忧但无法控制，他是家中长子，小时候生活在农村，农村里有河流、溪流、没有遮盖的水井，患者反复担心其弟妹出意外，感到害怕，紧张，心慌、胸闷、发抖、心里始终不能放松，犹如一块石头压在心里，此外，患者还有很多类似这种对一些小事及偶然事件的过度担忧，如总是担心家人发生交通意外，自己身体有一丁点不舒服就紧张万分，反复检查没什么事稍放心，可是好景不长，再出现一点别人都不会在意的变化，如体重减轻2斤，患者就会紧张万分，过度关注，将其放大，反复问我引起体重减轻的疾病有哪些，我跟他说体重减轻一般见于肿瘤、甲亢、结核、糖尿病及抑郁症，但你的体重减轻不明显而且你最近的体检都排除上述疾病了，患者问有没必要再查一次，查一次或许会放心点。这就是患者焦虑的表现。这些表现严重影响了患者的生活质量，患者自诉觉得这十多年活得没有生活质量。在诊断明确的基础上，我给他进行了抗焦虑治疗及心理治疗，2周后患者焦虑改善，自述思想负担从来没有这么轻松过，感觉体会到了生活的乐趣与意义，当然这只是开始，冰冻千尺非一日之寒，治疗还需要巩固和维持，需要较长的时间，起码半年以上。

在临床上，还有一种焦虑叫做惊恐发作，这是急性焦虑发作，患者突然出现非常恐惧、心慌（常感觉心脏要跳出来了）、胸闷、胸痛、呼吸困难、感觉快要透不过气来了、快要失去控制甚至快要死去的感觉。这种情况常发作不可预料，这类患者往往会赶快被送到急诊抢救室，或呼叫120，常常是大叫着进入抢救室的，看着很吓人。但通过检查，血常规、生化、心肌酶、心电图、头胸部CT往往无明显异常，予安定治疗后好快缓解，缓解后恢复如初，但患者常会反复担心再出现这种可怕的发作，有的患者因此会不敢到人多的地方，不敢出远门，常呆在家。

焦虑的患者有哪些共同的性格特点？

对拒绝和批评过度敏感

不敢拒绝别人

胆小怕事，没有安全感

对身体不舒服过度关注

遇事总往坏处想

过度关注可能发生的危险，并将危险放大

应对焦虑小贴士

1.认识焦虑，知道自己的那些表现是焦虑在作怪。

2.认清自己的性格特征，明白自己存在哪些性格弱点，克服性格上的缺点。

3.进行放松训练，具体操作方法可百度放松训练教程，难度不大，照做即可。

4.最后也是最重要的一点，在医生的指导下进行系统的抗焦虑治疗和心理治疗。

总结

焦虑是一种对未来的不确定感，对未来潜在威胁的担忧，适度的焦虑有助于个人的发展，但是过度焦虑将会影响人的生活质量、影响学习或工作效率，是我们人生发展道路上的绊脚石，我们要善于发现石头并将其移除，别让焦虑控制你的人生。