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六味地黄小儿方,阴虚盗汗用之良

2020年11月02日 11312人阅读 返回文章列表

        什么?六味地黄丸不是大人用来补肾的药吗?我猜你看到这个标题一定会有这样的的疑问。六味地黄丸是众所周知的名方,一般人只知道它能滋补肾阴,却不知道它的来历。
        六味地黄丸是宋代名医钱乙所创,药方见于其著作《小儿药证直诀》。钱乙是当时著名的儿科医生,他因治疗好太子的病而被宋神宗召入太医院成为太医,其医学造诣可见一斑。
        六味地黄丸脱胎于张仲景的金匮肾气丸,钱乙认为小儿阳气足,故在金匮肾气丸的基础上,减去附子、肉桂两味温阳的药,其组成为:熟地、山药、山茱萸、茯苓、丹皮、泽泻。钱乙创立此方本来是治疗小儿发育迟缓之五迟证,即立迟、行迟、齿迟、语迟、发迟。中医认为小儿生长发育与肾有关,肾虚则发育迟缓,故以此方专补小儿之肾虚。现如今,此方也常用于成人肾阴虚证,属于扩大了其应用范围。
       本月初,一小儿来诊,其证为夜间盗汗,每夜需换汗巾3-4张,伴有磨牙,面色青黄,手心热,爱发脾气,脉细而数,舌红,苔薄白。细思此证,盗汗多为阴虚,磨牙为风之征象,肝为风木之脏,再结合面色青黄,爱发脾气,实是肝阴虚而阳亢,又五行来讲水生木,肝为木脏,肾为水脏,肾为肝之母,肝为肾之子,肝阴虚则子盗母气而致肝肾皆不足,其证正适合六味地黄丸,遂以六味地黄丸改汤加味,疏方如下:
        生地20g,山药15g,山茱萸20g,茯苓10g,丹皮10g,泽泻10g,生白芍10g,钩藤15g,生牡蛎15g。7剂,水煎服,每日1剂,分2次温服。
        药后盗汗、磨牙悉除,取效甚速。
        可见,六味地黄丸乃小儿良方,诚不虚也。

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