名医话“膏方

当香彻姑苏的丹桂香销魂散，金风又如期吹开了满城灿烂的“黄金甲”，秋霜更是把片片浓绿的枫叶染成了深红。当富庶的江南人悠然地欣赏着大自然不断上演的秋景大戏之时，隐约感受到冬天就要来临。该请郎中先生开一贴“膏滋药”了。乘着冬天藏纳的季节，调补将息一下一年忙碌疲惫的身心，期待着来年再能够“上山打虎”，因此，服用膏方，进行冬令进补已经成为江南人的一种生活方式。“膏滋药”中医术语为“膏方”，膏方是中药八大剂型之一，历史悠久，长沙马王堆汉墓出土的帛书《五十二病方》中记载膏方三十余方。说明膏方起源于春秋战国时期，汉代的中医经典著作《黄帝内经》及《伤寒杂病论》都有对膏方的记载，如“大乌头膏”，“猪膏发煎”。唐宋时期，对膏方的制作，使用方法又有进展，如《备急千金要方》曰：“凡作膏……病在外，火炙摩之，在内温酒服”。金元时期，膏方开始广为应用。明清时期，膏方趋于完善和成熟，在吴门地区和宫廷普及。吴门一带医家著作中，膏方的运用记载详尽，如王肯堂《论治准绳》中通声膏，《景岳全书》的两仪膏，方贤《考证良方》的补精膏，黄精膏，洪基《摄身总要》的龟鹿二仙膏，还有吴尚先著《理夭骈文》对膏方的治病机理，配置工艺，应用方法等均作了详细的论述。近代中医学家秦伯末著《膏方大全》，使膏方应用系统化，理论化，成为现代膏方临床应用的重要参考书。那么何以成为百姓欢迎和中医推崇的“治未病”方法呢？是因为膏方具有独特的剂型和功效。秦伯末在《膏方大全》中指出：膏方者，盖煎熬药汁成脂溢而营养五脏六腑之枯燥虚弱者”。“膏方非单纯补剂，以包含救偏却病之义”。因此，膏方首先体现了中医“治未病”的思想，通过膏方达到“未病先防”，“既病防变”和“病后防复”的作用。其次膏方顺应了人体气血阴阳季节变化的规律，冬藏季节进补，可使膏方发挥最佳疗效。同时，膏方不是单纯的补益，重点在于“纠偏却病”，膏方可以纠正人体气血和阴阳的盛衰和偏差。同时可以通过补法治疗相应的慢性疾病。因此，随着人民群众对健康生活追求的不断提高，膏方将发挥越来越大的作用，当然也要防止滥用补益不科学的养生方法，同时不断研究开发出更加方便保存和服用的膏方新剂型。进一步提高辩证论治在膏方临床的指导作用。让膏方在健康苏州，健康中国的征程中作出更大的贡献。让吴门医派大花园中膏方这一枝奇葩，香飘万里，千秋不败。