体检偶然发现空腹血糖升高,还需要做哪些检查?
2022年05月24日 0人阅读 返回文章列表
糖尿病的诊断标准之一是静脉血空腹血糖(空腹状态指至少8小时没有进食)≥7.0mmol/L,达到此标准时可以诊断为糖尿病,而当空腹血糖在6.1mmol/L~7.0mmol/L之间时称为空腹血糖受损。空腹血糖受损处于糖尿病前期,控制得当可以延缓或者避免发展为糖尿病。
初次发现空腹血糖异常要做以下检查
1.复查血糖:由于血糖受很多因素影响,不能仅凭一次血糖测定结果就诊断为糖尿病,需要多次复查血糖。
2.静脉餐后两小时血糖:据资料显示,在我国新诊断的糖尿病患者中,单纯餐后血糖升高者占50%,如果只测空腹血糖会漏诊很多病人。
3.糖化血红蛋白(HbA1c):可以根据它评估近2~3个月的血糖平均波动水平。
4.口服葡萄糖耐量试验(OGTT):是目前诊断糖尿病的“金标准”,服糖后两小时血糖≥11.1mmol/L或空腹血糖≥7.0mmol/L,就可以确定为糖尿病;同时测定胰岛素分泌曲线,可以评估胰岛的功能,并区别糖尿病的分型,决定采用口服药或是胰岛素治疗。
5.尿常规检查:对于空腹血糖较高或者可能为2型糖尿病者要做尿常规检查,确定有没有酮症或肾功能损害。
6.血脂、肝肾功能:2型糖尿病常常伴有高脂血症,控制血脂可以明显降低血管并发症的发生;同时测定肝肾功能,如果肝肾功能不好,药物的使用也会不同。
7.血压检测:高血压会加速心、脑、肾损害,血压控制得当可以延缓这些器官受损。
8.并发症筛查:如果是2型糖尿病,需同时评估有无糖尿病视网膜病变、外周血管神经病变等慢性并发症的存在,治疗及时可以明显提高生活质量,避免失明、截肢等悲剧的发生。