肾上腺肿瘤是怎么回事?——需要手术吗?

肾上腺肿瘤

门诊和生活中常有人在体检或者其他检查中发现肾上腺肿瘤。

01     肾上腺肿瘤的分类

按性质分类

●     良性肿瘤

●     恶性肿瘤

按有无内分泌功能（如分泌某种激素引起高血压）分类

●     非功能性肿瘤

●     功能性肿瘤

按发生部位分类

●     皮质肿瘤

●     髓质肿瘤

●     间质瘤或转移瘤等

02     肾上腺肿瘤，发现就要切掉吗？

出现以下几种情况，要尽快手术：

①   明确为肿瘤且肿瘤直径大于4cm。

②  肿瘤逐渐长大，1年内增大超过1cm。

③   肿瘤影响了内分泌功能，患者出现了血压急剧上升、血钾频繁降低，或者非常严重的皮质醇增多症等。

④   嗜铬细胞瘤。

⑤   恶性或者怀疑恶性的。

⑥   孤立的肾上腺转移肿瘤，原发肿瘤可以切除。

无功能性肾上腺肿瘤或者结节，排除恶性、转移等情况可以观察，3-6个月复查一次超声或CT，必要时复查肾上腺生化。如果1年内肿瘤增大超过1cm，或发现有恶性可能，或发现肾上腺激素异常，应该行外科手术切除。03


肾上腺肿瘤的手术方式

随着微创技术的发展，绝大多数肾上腺肿瘤都可以使用腹腔镜手术来切除，腹腔镜手术创伤非常小。少数复杂的肾上腺肿瘤可以机器人辅助的腹腔镜手术或者开放手术。

专家介绍