为什么会出现单侧乳头单孔泌乳？

门诊的时候常常会遇到，患者在非哺乳期出现单侧单孔泌乳的情况。这种情况颇令人费解，是怎么形成的呢？

泌乳的机制，可参见我的文章“如何预防产后积乳”。
回答：这个问题很简单。问题就出在，由于各种病因，使得垂体和乳腺之间的神经内分泌关系受到破坏。

由于机体免疫功能的异常，可以引起：
1.垂体功能的异常，从而释放更多的催乳素、催产素，引发泌乳过程。然而临床上这两种激素检测多半是正常范围，并且，这样的结果，应该是引起双侧的乳腺发生泌乳过程。

2.局部乳腺腺泡细胞功能异常，如乳腺的局部腺泡，由于瘀血性的改变，表现更多的催产素或者催乳素的受体，使得乳腺对这两种激素更加敏感，从而启动了泌乳机制。
这种说法可以解释非哺乳期单侧乳腺单孔泌乳过程，比较合理。

诊断上，不要漏诊合并的乳房肿块。
治疗上，通过积极治疗原发疾病、改善患者的免疫力和乳腺病状态，就可以从根本上治疗单侧乳头的泌乳性疾病。