12.对治疗效果不明显的肾病综合征该怎么办？

    首先，应考虑其临床诊断有无问题，有无引起继发性肾病综合征的原发病。

    其次，应根据肾活检结果明确病理类型，决定进一步的治疗方针。如对局灶性或弥漫性肾小球硬化改变者，不必再继续应用激素或免疫抑制药物进行治疗，可采用一般对症治疗，并尽可能地保护肾功能。如肾功能恶化则可采用透析或非透析治疗。广州市妇女儿童医疗中心肾内科杨华彬

    再次，其病理类型对激素等治疗可能有效的难治性肾病综合征患者，如肾功能尚可，可以作肾静脉造影，观察有无肾静脉血栓形成。

    此外，还应注意患者有无感染的合并症，如同时存在症状不明确的尿路感染、鼻窦炎等，应积极给予治疗。