怀孕时腰痛？可能是妊娠期肾积水哦！
2020年12月03日 8166人阅读 返回文章列表
妊娠期肾积水
什么是妊娠期肾积水呢？
顾名思义，就是怀孕时母亲出现肾脏积水。 
为什么会出现肾积水呢？
三个主要因素：
1.怀孕时受孕激素的影响，使输尿管平滑肌松弛，蠕动减慢，扩张迂曲，形成生理性梗阻。
2.怀孕中期，增大的子宫出现右旋，压迫右侧输尿管导致尿排泄不畅。
3.结石，结石排至输尿管导致梗阻。 
临床表现
1.生理性、暂时性单侧输尿管梗阻多无症状
2.腰痛、血尿、发热。 
检查
1.实验室检查：
血常规、尿常规、尿培养、肾功能电解质、凝血、PCT、CRP、血培养等相关检查
2.影像学检查
（1）超声诊断 首选诊断方法非侵入性操作，对局部组织没有升温作用，能很好地显示肾实质与扩张的输尿管，且对胎儿没有辐射。
（2）核磁泌尿系水成像（MRU）安全性高、准确性高、价格贵。 
治疗
1.无症状者可以不治疗，观察为主
2.有腰痛、血尿甚至发热的情况，需要药物治疗，缓解疼痛、消炎治疗
3.严重积水或疼痛不缓解的情况，需要微创手术，输尿管放置支架管引流，缓解梗阻，对胎儿无明显影响。
什么是妊娠期肾积水呢？
顾名思义，就是怀孕时母亲出现肾脏积水。
为什么会出现肾积水呢？
三个主要因素：
1.怀孕时受孕激素的影响，使输尿管平滑肌松弛，蠕动减慢，扩张迂曲，形成生理性梗阻。
2.怀孕中期，增大的子宫出现右旋，压迫右侧输尿管导致尿排泄不畅。
3.结石，结石排至输尿管导致梗阻。
临床表现
1.生理性、暂时性单侧输尿管梗阻多无症状
2.腰痛、血尿、发热。
检查
1.实验室检查：
血常规、尿常规、尿培养、肾功能电解质、凝血、PCT、CRP、血培养等相关检查
2.影像学检查
（1）超声诊断 首选诊断方法非侵入性操作，对局部组织没有升温作用，能很好地显示肾实质与扩张的输尿管，且对胎儿没有辐射。
（2）核磁泌尿系水成像（MRU）安全性高、准确性高、价格贵。
治疗
1.无症状者可以不治疗，观察为主
2.有腰痛、血尿甚至发热的情况，需要药物治疗，缓解疼痛、消炎治疗
3.严重积水或疼痛不缓解的情况，需要微创手术，输尿管放置支架管引流，缓解梗阻，对胎儿无明显影响。
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33010902000463号
