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肩周炎除了吃药还有什么治疗方法

2018年07月19日 7466人阅读 返回文章列表

门诊遇到过很多肩关节疼痛的患者,绝大部分都是不明原因引起的肩关节疼痛。很多人都配了不同的药物有中药有西药来缓解疼痛,但是一旦停药,肩关节的疼痛仍然继续,有些人甚至吃药都无法缓解肩关节的疼痛,他们忍受了疼痛的折磨,经常晚上睡不着觉,翻身引起疼痛加重,或者压迫左侧肩膀,引起肩关节的疼痛加重。很多人都认为他们得了肩周炎,除了吃药,他们还每天坚持锻炼,在小区里拉绳子。对于普通的肩周炎,通过康复锻炼是有一定的效果,但是其实肩周炎并不一定单纯就是肩周炎。同济大学附属东方医院关节与骨病专科袁锋

随着医学科学技术的迅速发展,对肩周炎的病因研究已取得了长足进步,过去模糊的肩周炎概念越来越清晰。目前认为,广义的肩周炎至少包括以下八种病:(1)狭义肩周炎,即粘连性关节囊炎。(2)肩关节不稳。(3)肩峰撞击症。(4)肩峰下滑囊炎。(5)钙化性冈上肌腱炎。(6)肩袖损伤。(7)关节内游离体。(8)肱二头肌长头腱炎等。对于狭义的肩周炎,也就是冻结间,可以通过康复锻炼,来慢慢恢复,但是对于其他的肩关节疾病,比如肩袖损伤等等,这种情况是不适合锻炼的,有时候越锻炼损伤越严重。对于肩袖损伤严重的肩峰撞击综合症等等,如果保守治疗无效,是需要关节镜手术的。

狭义的肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者。近年来有年轻化的趋势。如得不到有效的治疗,有可能严重影响肩关节的功能活动。本病早期肩关节呈阵发性疼痛,常因天气变化及劳累而诱发,以后逐渐发展为持续性疼痛,并逐渐加重,昼轻夜重,肩关节向各个方向的主动和被动活动均受限。肩部受到牵拉时,可引起剧烈疼痛。肩关节可有广泛压痛,并向颈部及肘部放射,还可出现不同程度的三角肌的萎缩。

对于狭义的肩周炎,也就是冻结间有两种治疗方式,

第一种就是保守治疗:包括功能锻炼、服药、外贴膏药、理疗、针灸、拔火罐等。

第二种就是手术治疗:如果保守治疗六个月以上无效,肩关节疼痛持续甚至加重,肩关节活动受限明显,夜间痛明显影响睡眠,影响生活,可以考虑做肩关节镜下松解手术来达到彻底治愈。


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