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粒子植入:治疗肿瘤新方法

2018年10月25日 8668人阅读 返回文章列表

放射性粒子是将放射性同位素125碘吸附在银棒上外裹钛金属壳制成直径为0.8mm长度为4.5mm的钛金属微粒(称粒子),其主要释放X及r射线,射线能量为27~35kev,半衰期59.6天,组织穿透能力1.7cm。属封闭式微型放射源。    

将碘125粒子植入肿瘤内,可持续有效地杀灭肿瘤细胞;即近距离放射治疗(称体内伽玛刀);又因其初始剂量低,故屏蔽相对较容易,对医务人员及患者周围人无损伤,对环境无影响,是目前治疗中晚期肿瘤的有效方法。    武汉协和医院肝胆外科胡青钢

放射性粒子靶向植入术 是21世纪治疗中晚期恶性肿瘤最有效的方法。通常在超声、CT及计算机三维立体定向计划系统或手术中精确将125碘粒子一次性永久植入肿瘤组织或植于手术切除肿瘤的残存癌床内,因是在手术直视或B超引导下操作,并且可根据肿瘤或残存癌床的大小来确定辐射剂量和放射性粒子的植入数量,因此放射源的定位相当精确,具有安全、有效、灵活和个性化等特点。 放射性粒子植入术优点

1. 靶器官定位准确,连续低剂量率放射(有效时间达180—240天),疗效高

2. 放射能量得到完全利用,正常组织损伤小,病人不适反应少

3. 可采用多种植入方式(B超引导经皮穿刺、腔镜、手术中),满足不同患者的需求

4. 特别适宜因各种原因不能手术切除的恶性肿瘤或可能有残余的肿瘤,是手术治疗的有力补充

5. 外科手术可以与放疗结合,缩小手术范围,提高肿瘤治愈率和降低复发率。

6. 与外照射相比,对手术病人减少外照射总剂量、化疗总疗程及并发症

可适用于多种类型的实体肿瘤,尤其适用于肿瘤孤立病灶者、放化疗不敏感的低中生长率肿瘤、早中期肿瘤手术切除时疑有边缘肿瘤细胞浸润或残留者、晚期肿瘤手术无法切除者、肿瘤手术后局部复发或远处转移者。

目前在肝胆外科已使用于晚期肝癌,胆囊癌,胆管癌,静脉癌栓,肝癌手术后预防转移的治疗。

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