体弱多病，反复咳、痰、喘，膏方的调治方法

每到秋冬冷风吹起的时候，慢性呼吸道疾病人群及免疫力低下的老年人，稍有不慎便容易反复感冒发热、咳嗽痰多、感觉有气无力、活动后气促等。患者呼吸道症状反复发作，迁年不愈，影响生活质量。

对于免疫力低下反复呼吸道感染人群，古籍《内经》曾说到：“卫气者，所以温分肉，充皮肤，肥腠理，司开阖者也。”可见，肺主卫气的宣发肃降和毛孔的开闭。肺气需者，表现为还有稍微活动一下就出虚汗，甚至吃饭的时候都大汗淋漓，身上衣服被汗水浸湿了，还很怕冷。《素问·评热病论》云：“邪之所凑，其气必虚”。因为中医认为，肺主皮毛，所以我们的肺卫之气，在我们的身体表面循环，就像是我们的“金钟罩”一样。肺气不足，卫表不固，病邪通过皮肤毛孔进入到人体，容易引起反复感冒。

对于慢性呼吸道疾病疾患者，中医认为多与“肺、脾、肾”功能减退密切相关。中医认为“脾为生痰之源，肺为贮痰之器，肾为生痰之本。”慢性呼吸道疾病患者，咳嗽、咳痰、喘息气促是最常见的表现。
中医认为肺属金，肾主水，生理、病理均相互影响。正常时肺津输布以滋肾，肾精上承以养肺，肺肾阴液相互滋养，称为“金水相生”。肺主呼吸，肾主纳气，肾主纳气有助于肺之吸气和肃降。慢性气道疾病，肺虚及肾，最终可以造成肺肾气虚。肾气虚摄纳无权，则表现为久病咳喘、呼多吸少、动则尤甚等为主要表现的虚弱症状。
中医五行理论中，肺脾属于母子的关系。肺主气，为贮痰之器，肺失治节，在肺则以咳嗽为主，脾为生痰之源，在脾则为咳痰为主。脾将精气上输入给肺，与肺吸入的精气相结合，形成肺气。肺气的强弱与脾的运送有关，故培“土”可以生“金”。肺脾两虚，症见咳嗽气短，食少倦怠，腹胀便溏（粪便稀不成形）等。
所以，补肺与健脾、益肾同步，这才抓住了慢性呼吸系统疾病调理的本源。膏方，集百草之精华，养生命之灵机，不仅有滋补强身作用，还可以疗疾治病，尤其适合于一些反复发作，冬季加重，迁延缠绵的慢性呼吸道疾患。医生对不同体质的人进行辨证处方，君、臣、佐、使，合理配伍；药物剂量因人而异；经过浸泡、煎药取汁、再浓缩去渣，然后加入胶类、糖（糖尿病患者用木糖醇）等收膏而成的一种稠厚的半流质或胶冻状液体。
膏方对呼吸系统疾病的作用：
1、对患者进行全面调治
由于膏方可由多味补益中药组成，对患者进行全面调治。通过膏方调理，或抑阴扶阳，或养阴清热，纠其偏，复其平。恢复肺、脾、肾脏腑功能。
，还可以起到间接的、整体的治疗作用。
减少发病频次,减轻发作症状。
2、扶正补虚，增强体质
老体弱患者，病程较长，缠绵不愈，治疗中遵循“虚则补之”的治法。就是补血、补气、补阴、补阳，通过“补”来恢复脏腑功能，抵御外邪。从而控制疾病的发作，减少加重的频次，减轻发作症状。
3、缓解患者的临床症状
膏方可通过滋阴养肺、清肺化痰、清喉利咽等中药，以缓解患者的临床症状，如减轻咳嗽，减少痰量，改善咽干、嘶哑等，提高患者生活质量。

但需要注意的是，并不是所有慢性呼吸道疾病的患者适用于服用膏方。这与病情、病期、病状等均有关，应由专业的中医肺科给予从体质、疾病、证型上加以综合判断。

陈旋副主任医师
上海中医药大学附属曙光医院副主任医师，中西医结合博士，上海中医药大学讲师。擅长：慢性过敏气道疾病、急慢性咳嗽、慢性阻塞性肺病、哮喘、支气管扩张、肺纤维化及肺癌术后中西医结合治疗
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