得了便秘怎么办，中医“解秘”有妙招

您被便秘困扰吗？

冬季进入心脑血管疾病的高发期，您知道生活中最常见发生心脑血管意外的地方是哪里吗？答案是卫生间。

许多老年人长期受便秘困扰，过度用力排便、排便时间延长，极易导致心肌梗死、心衰、脑血管意外的发生。

便秘是中老年常见的健康问题，严重影响患者的生活质量。

● 便秘那些事儿

便秘可表现为排便困难和(或)排便次数减少（每周排便少于3次）、粪便干硬。排便困难包括排便费力、排出困难、排便不尽感、肛门直肠堵塞感、排便费时和需辅助排便。

我国成人慢性便秘的患病率为4%～10%。慢性便秘患病率随年龄增长而升高，女性患病率高于男性。60岁及以上老年人群慢性便秘患病率为15%～20%，70岁以上人群约为23%，80岁以上人群可达38%，在接受长期照护的老年人中甚至高达80%。

● 便秘为何偏好老年人

随着年龄的增长，水分及纤维素摄入不足，运动缺乏，结肠传输减慢，便意减少，从而导致便秘的发生；肛门直肠感觉功能受损，直肠推进力不足、内脏下垂、盆底下降等肛门括约肌松弛障碍，也可诱发便秘；慢性疾病需长期服用一些药物（如铁剂 、钙剂、钙离子拮抗剂、利尿药、镇痛药等 ）也可导致继发性便秘。

便秘对老年人健康构成极大威胁，除前文所诉易诱发心脑血管事件外，可造成消化不良，与痔、肛裂和直肠脱垂等肛门直肠疾病关系密切。便秘还可能对结肠癌、肝性脑病、乳腺疾病、阿尔茨海默病等疾病的发生起重要作用。

● 中医“解秘”有高招

①改善生活方式——便秘的治疗基础措施

根据《2019中国慢性便秘专家共识》，增加膳食纤维和水的摄入、增加运动，建立良好的排便习惯是慢性便秘的治疗基础措施。

建议便秘患者在晨起和餐后2小时内尝试排便，养成良好的排便习惯。由药物引发的便秘应及时调整慢性病治疗方案。

如无其他慢性疾病，推荐水的摄入量为1.5～2 升/天，可溶性膳食纤维膳食摄入量为20～35克/天，食物中苹果、西蓝花、亚麻籽、燕麦等可溶性膳食纤维含量较高。

此外，规律的体育运动可缩短肠道传输时间，推荐每周两次，每次30～60分钟运动。

②中医“解秘”有妙招

中医认为本病病机为大肠传导不利，与脾、胃、肺等关系密切。

针灸，可有效治疗慢性便秘，增加排便次数，改善伴随症状，提高患者的生活质量。如《灵枢·杂病》有载，如“腹满，大便不利……取足少阴”，“腹满食不化，腹响响然，不能大便取足太阴”等。

针灸治疗便秘，可取天枢、大肠俞、上巨虚、支沟、照海等随证加减。

③便秘的居家治疗

居家便秘治疗，可进行简单腹部推拿，以促进胃肠蠕动，有助于改善便秘症状。

✔患者取仰卧位

1. 摩腹：用右手或双手叠加按于腹部，按顺时针做环形而有节律的抚摸，力量适度，约3~5分钟。

2. 按揉天枢穴：用中指指腹放在同侧的天枢穴上，中指适当用力，顺时针按揉1分钟。

3、掌揉中脘穴：以左手的掌心紧贴于中脘穴上，将右手掌心重叠在左手背上，适当用力揉按约1分钟。

4 推肋部：两手掌放在体侧，然后用掌根从上向下推两侧肋部，反复做1分钟。

5、按揉关元穴：用一手中指指腹放在关元穴上，适当用力按揉1分钟。

6、提拿腹肌：两手同时提拿捏腹部肌肉1分钟。

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✔患者取坐位

1. 推擦腰骶部：两手五指并拢，以掌根贴于同侧的腰骶部，适当用力自上而下地推擦数次，直至腰骶部发热为度。

2. 按揉肾俞穴：两手叉腰，两拇指按于两侧肾俞穴上，适当用力按揉1分钟。

3. 按揉合谷穴：以一侧拇指指腹按住合谷穴，轻轻揉动，以酸胀感为宜，每侧1分钟，共2分钟。

4. 按揉支沟穴：以一侧拇指指腹按住支沟穴，轻轻揉动，以酸胀感为宜，每侧1分钟，共2分钟。

5. 按揉足三里穴：两膝关节自然伸直，用拇指指腹按在同侧的足三里穴上，适当用力按揉1分钟，感觉酸胀为度。

6. 按揉三阴交穴：两膝关节自然伸直，用拇指指腹按于同侧的三阴交穴上，适当用力按揉1分钟，感觉以酸胀为度。

如便秘仍不能有效缓解，请及时就医，并在医生指导下完善相关检查，规范化治疗。