骨不连治疗方法

骨不连的发生及其治疗方法

临床上骨不连发生多与创伤后感染及骨缺损有关，且局部血供不足、不恰当的内固定治疗、频繁错误的手法复位等因素也会增高发生骨不连的概率。根据其临床表现、X线表现及是否感染等因素，一般可将骨不连分为:肥大性骨不连、萎缩性骨不连、感染性骨不连及无菌性骨不连。

手术治疗 骨 不连的手术治疗方法有很多种类型，包括闭合髓内钉、内固定钢板、外固定支架、骨移植及各类方法的综合应用。每一种手术方式都有各自特点，如闭合髓内钉比较 适合于无菌性长骨骨不连;外固定支架尤其是Ilizarov外固定支架是治疗感染性长骨骨不连的有效固定方法;内固定钢板治疗骨不连有多种方法，目前主要 包括动力加压钢板和锁定加压钢板;骨移植是近来治疗骨不连最普遍的方法，包括自体骨移植、带血管蒂骨瓣移植、吻合血管的骨移植等。

非手术治疗 骨 不连的非手术治疗方法主要包括物理治疗、分子生物治疗和中医中药治疗。物理治疗可以分为体外冲击波疗法、电磁脉冲疗法及低频脉冲超声疗法等;分子生物治疗 则有自体骨髓移植、骨形成蛋白疗法、骨髓间充质干细胞疗法、脱钙骨基质等方法;除此之外，中医中药一直在我国有着十分重要的地位，结合西方技术，中西结 合，也能起到积极的治疗效果。非手术治疗最好的优点是无需再一次经历手术以及手术过程中带来的损伤。而其缺点也同样明显:缺乏稳定的紧密固定。

然而，无论是手术治疗还是非手术治疗，仍有部分顽固性骨不连患者始终无法治愈，给患者及其家庭带来了极重的负担。目前随着再生医学的飞速发展及干细胞技术的不断成熟，利用干细胞再生能力的细胞疗法治疗甚至治愈顽固性骨不连似乎能够逐步实现。