脑内标准弥散加权（DWI）成像可检测颈颈内动脉夹层

神经放射学杂志。2020年1月16日。doi:10.3174/ajnr.A6383。[Epub提前出版]           

   脑内标准弥散加权成像可检测颈颈内动脉夹层。       

   摘要             

 背景和目的：              颈内动脉是颈动脉夹层最常见的部位。当临床怀疑有解剖时，及时可靠地鉴别壁血肿是必要的。本研究的目的是评估常规获取的标准DWI序列在检测与颈ICA解剖相关的解剖血肿方面的能力。           

   材料和方法：              这是一项回顾性研究，共有110名年龄小于55岁的患者（40名女性；平均年龄46.79 岁）在神经功能缺损、头痛或颈痛的急性期入院，并通过至少一个标准的3T脑扩散加权序列进行调查。其中50例（女性14例，平均年龄46.72岁），均经颈内动脉解剖证实。在整个匿名队列中，一位资深和初级放射科医生仅根据DWI序列，分别评估颈内动脉岩下段是否存在新月形或圆形的超信号，假设它与颈内动脉剥离相关的壁血肿相对应。           

   结果：              高级放射科医生发现43/50的ICA夹层患者中有46个亚岩下高信号，而没有夹层的患者中没有（敏感性，86%；特异性，100%）。初级放射科医生发现45/50的有夹层的患者中有48个亚岩下高信号，而没有夹层的患者中没有（敏感性，90%；特异性，100%）。           

   结论：              在我们的队列中，一个标准的DWI序列在脑卒中急性期或临床怀疑的解剖中检测到近90%的颈ICA解剖。