帮你快速找医生

胃Hp分型

2018年07月26日 8284人阅读 返回文章列表

幽门螺杆菌(HP)分型检测
该项检查对于指导疾病的诊治具有十分重要的意义。由于检测方便,患者乐于接受,因此深受广大病患朋友的欢迎。
为什么要进行幽门螺杆菌分型?
患者在检测到幽门螺杆菌阳性时,医师往往要进行抗幽门螺杆菌治疗,在作幽门螺杆菌根除治疗时,需先行幽门螺杆菌分型,测定毒力菌株,以指导医师用药,减少治疗费用以及耐药菌株的产生。因此临床上检出HP后应进一步对HP检测分型,有助于对胃十二指肠疾病的正确诊断和治疗。
幽门螺杆菌分哪几种类型呢?
幽门螺杆菌(Hp)可以分泌毒素损坏人体细胞,引起炎症、溃疡及肿瘤等。依据其分泌毒素的情况不同,可以将其分为产细胞毒素和非产细胞毒素两大类;能产生毒素的为I型,不能产生毒素的是II型。
不同类型的幽门螺杆菌毒力是一样的吗?
Ⅰ型HP由于产生细胞毒素,因此有较强的毒性,与胃十二指肠溃疡、MALT淋巴瘤及胃癌的发生密切相关;Ⅱ型Hp菌株的由于不能产生细胞毒素毒力低,感染后一般只引起慢性浅表性胃炎?
幽门螺杆菌分型采用什么检测方法,结果可靠吗?
目前国内外已有多种Hp抗体检测试剂盒上市,其中大多用培养的Hp菌体抽提物作为抗原,检测人血清中的Hp总抗体,其特异性和敏感性均不理想,主要用于检测人群中的Hp感染率.采用基因工程表达的CagA蛋白制备的产细胞毒素Hp抗体酶免疫检测试剂盒(CagA-Hp)仅能检测出Ⅰ型感染的患者,而对Ⅱ型感染的患者则可造成漏检。  
可同时检测多种幽门螺杆菌IgG抗体,包括细胞毒(CagA)、空泡毒(VacA)和尿素酶亚单位A和B抗体,具有高度的敏感性和特异性。该方法克服了其他检测方法的不足,既可检测产细胞毒素CagA的Ⅰ型菌珠,又可检出毒力较低的Ⅱ型菌株,操作简便,结果灵敏可靠,且不受自身抗体、脂血、溶血、黄疸等血清标本的影响。
该检测的对象有哪些呢?
胃镜检查或碳13、碳14尿素呼吸实验HP感染阳性患者。
感染了幽门螺杆菌是不是都要抗菌治疗?
事实上,感染者并不都需要抗生素治疗。浩浩荡荡的感染人群全用抗生素,不仅没必要,而且会产生药物不良后果。因而,需抗生素根除HP的胃病人群: (1)慢性胃炎(伴有糜烂、萎缩和消化不良症状。)(2)消化性溃疡,不论是活动期还是愈合期,不论有无并发症,如出血、穿孔等,(3)幽门螺杆菌阳性的胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤,(4) 早期胃癌手术后,(5)不明原因缺铁性贫血者,(6)长期服用PPI制剂,(7)胃癌家族史,(8)计划长期服用非甾消炎药,(9)特发性血小板减少性紫癜,(10)其它HP相关性疾病,另外是个人要求治疗的;即使是胃炎伴I型感染我们主张根除治疗,部分II型感染者可暂不抗菌治疗,随访观察。
检测前需做什么准备工作吗?
该项检查仅需抽取2ml静脉血,不需空腹

0