一文了解肌肉的废用性萎缩

骨骼肌（通常被称为“肌肉”）不仅是我们日常活动的基础，还在能量代谢、呼吸、和维持身体内部环境的稳定中起着关键作用。适量的运动和负重训练有助于维持和提高骨骼肌质量；然而，在缺乏运动或长期不动的情况下，骨骼肌质量会下降，导致肌肉萎缩。这种萎缩不仅会影响我们的身体功能，还可能降低生活质量。

什么是肌肉废用性萎缩？你是否曾经因为受伤、疾病或长期不活动而发现自己的肌肉变得越来越无力？这种现象可以理解为发生肌肉废用性萎缩。

肌肉废用性萎缩是指由于活动减少和肌肉负荷急剧下降，导致骨骼肌质量显著下降的现象。它可以影响身体各个部位的肌肉，如大腿、小腿、手臂和面部，通常表现为以下症状：

• 肌肉体积缩小，两侧肌肉大小不对称；

• 肌力下降，难以完成以前轻松进行的活动；

• 运动能力受限，出现行走困难等问题；

• 感觉异常，可能伴随麻木或刺痛感。

这些症状不仅影响身体的外观，还会严重削弱日常生活中的活动能力。例如，一些人在因病长期卧床或由于外伤而长期固定肢体后，会发现其肌肉明显萎缩。

哪些情况下容易发生肌肉废用性萎缩？常见的原因包括：

• 久坐不动：长期坐在办公桌前或沙发上，缺乏锻炼；

• 长期卧床：由于疾病或手术后需要长时间卧床，导致肢体活动减少；

• 神经损伤：中风或其他神经系统疾病导致的运动障碍；

• 外伤后固定：骨折或其他伤害导致的长期固定肢体；

• 心理因素：如惧怕疼痛或跌倒，导致不愿意活动。

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这些情况不仅在老年人、重症患者中常见，现在许多年轻人的不健康生活方式，例如办公久坐、不爱运动，等等，肌肉废用性萎缩也已然悄悄降临在他们身上。

为什么会发生废用性肌萎缩？肌肉组织富含蛋白质，正常情况下，蛋白质的合成和分解处于动态平衡状态，维持着肌肉的质量。然而，在废用状态下，这种平衡被打破，表现为蛋白质合成减少而分解增加。科学研究表明，控制这一过程的关键在于复杂的细胞和分子机制，有研究指出，Insulin/IGF1-AKT-mTOR通路和FoxO转录与之密切相关。此外，研究还提出，氧化损伤和炎症反应是导致废用性肌萎缩的潜在因素。这些因素会加速肌肉细胞的损伤和死亡，进一步加剧萎缩。老龄化和营养不良也会影响肌肉蛋白质的合成与分解平衡，成为废用性肌萎缩的加重因素。

废用性肌萎缩会带来哪些健康问题？骨骼肌不仅仅是运动的基础，它还在呼吸、血糖调节和能量代谢等多个方面发挥着重要作用。因此，肌肉萎缩会对身体健康产生多方面的负面影响：

1.运动功能障碍
这是废用性肌萎缩最直接的影响。肌肉萎缩导致力量不足，使得个体的活动范围受限，生活自理能力下降。同时，这也增加了跌倒和外伤的风险，尤其是在老年人中。

2.代谢紊乱
骨骼肌参与了葡萄糖和脂肪的代谢，因此，肌肉质量的下降会影响这些代谢过程，增加糖尿病和心血管疾病的风险。

3.不良预后
严重的肌肉萎缩与多种疾病的不良预后密切相关，例如癌症恶病质、严重感染和器官衰竭等。这些情况常常导致身体的进一步虚弱，增加病情的复杂性。

如何预防和改善废用性肌萎缩？

1. 保持运动
最简单有效的办法就是动起来！运动锻炼，尤其是抗阻训练，可以有效增加肌肉质量，改善肌肉功能。对于年轻人和老年人而言，运动的效果可能有所不同，因此需要根据个人情况调整运动计划。对于那些由于外伤、虚弱或惧怕跌倒等原因而无法进行有效锻炼的人，神经肌肉电刺激是一种替代治疗手段。这种治疗通过诱导肌肉非自主收缩，模拟运动对肌肉的刺激，从而改善废用肌肉的功能。

2. 均衡饮食
除了运动，营养干预也是预防和改善肌萎缩的关键。充足的蛋白质摄入有助于肌肉蛋白质的合成，促进肌肉生长。优质蛋白质（如瘦肉、鱼、鸡蛋、豆类）是日常饮食中不可缺少的部分。此外，适量的碳水化合物和健康脂肪摄入也同样重要，它们为肌肉提供了所需的能量和支持。
3. 定期健康检查
对于高风险人群，定期检查肌肉质量和功能状况非常重要。通过定期的健康监测，早期发现肌肉萎缩的迹象，并采取相应的预防和治疗措施，可以有效改善生活质量，降低并发症的发生率。