抑郁症知识普及（十）----老年抑郁症有哪些表现？

香港影星林青霞的妈妈自杀的原因就是患了老年抑郁症，曾一度引起社会不小的轰动。由于老年期抑郁症不是一种单独的疾病单元，临床表现与青年人的表现不尽相同。主要的临床表现有哪些呢？
（1）情感障碍：没有任何原因的心情不佳，对什么事情都没有兴趣，包括原来喜爱的事情，自觉没精神。看别人高兴时，觉得没意思。有孤独感，却又怕乱，不爱人多，不喜欢热闹场面。约有一多半的老人还伴有心烦意乱，坐立不安，易为小事发脾气，有的却对自己的病担心，怕好不了，逢人就说病，除了自己的病之外，没有其他话题，对其他事情都没有兴趣。对自己的病感到没有希望，严重时觉得生不如死。
（2）思维障碍：许多病人的体会是，觉得思考问题很困难，很少与别人主动交谈，严重的病人一句话都不说。当别人问话时，回答问话缓慢、简短、声音低微，有的病人常常悔恨、责备自己，还可能产生责备别人，产生多疑，认为家里人不关心自己，子女不孝顺，领导不照顾自己等等，而产生对他人的不满情绪。因此，一方面自责，另一方面又觉得自己成了废人，无用的人，免得拖累家人，不如一死了之，自杀念头十分坚决。
（3）认知功能减退症状：病人自觉脑子变慢、变笨，认为自己记忆力下降，变成痴呆了。这种自觉症状，也加重了病人的悲观情绪。临床上对病人进行智力测查时，可以发现：计算力、理解力、综合判断力及记忆力都有下降。测查结果从得分上看，可以表现出轻度至中度痴呆水平。是可逆过程，被叫做抑郁性假性痴呆。
（4）行为障碍：在情绪低落的基础上，产生行为障碍。抑郁症状轻时，病人表现积极性及主动性明显下降，不敢承担任务，办事犹豫不决、依赖性强。抑郁症状加重时，无法进行日常工作，行动变慢，不与人交往，回避交往，平时多卧床少语。严重时完全卧床，极少活动，甚至生活不能自理。部分有焦虑症状的病人，则是坐立不安，在房间里来回踱步搓手顿足。常见有坚决的自杀行为。
（5）躯体症状：许多老年抑郁症病人，对情绪低落的体验不明显，认为是由于身体不好，才引起心情不好的。主要的躯体症状有：①失眠。尤以早醒多见。②食欲下降。有的出现恶心、腹胀，便秘等症状，全身疲乏无力的症状很普遍。心慌、心悸、胸闷等症状也较常见。病人常对这些症状十分重视，到处看病，认为得了重病而焦虑不安。常常到内科、神经科去看病，进行各种检查，都无法确诊，被称为"隐匿性抑郁症"，也是老年期抑郁症的一个类型。