刘懿博士说肺癌（一亖七九）晚期肺腺癌没有突变化疗身体受...

今天有一位来自天津的六十七岁女性肺腺癌患者的家属通过网上诊室预约加号过来我看病。她母亲两年前发现了肺癌脑转移，当时颅内病变手术切了，病理显示是一个腺癌，来源于肺。同时肺部病变也考虑像是肺癌，这样一来临床资料就可以对得上了。做基因检测没有发现敏感突变，吃靶向药这条路是不通的。通过熟人到一家专科医院的淋巴瘤内科住院治疗，做了几个周期化疗之后，患者觉得反应特别大，化疗就没有再坚持下来。以后就进入随诊观察期，基本上每三个月复查一次。大概在四五个月之前，家属曾经在网上问诊过我，当时考虑疾病出现了进展，但患者明确表示不再接受化疗了，问我有什么好的办法没有？

我根据她的病历，当时建议她用免疫治疗。家里边意见也不统一，所以就没有采用，几个月过去了，疾病又进一步的进展。家属想再了解一下免疫治疗的具体问题，今天上午我把免疫治疗的具体方案，应用，价格，注意事项等等都解释给了家属。也建议她再回首诊时住院的科室，请主管医生看看，听听他们的意见，家属和我说现在那边的医生好像不太愿意收她们了，能看出来他们在往外推病人，我说就再商议吧。

对于没有敏感基因突变的非小细胞肺癌，化疗之后出现了进展，可以采用单药免疫治疗的方案进行治疗，免疫治疗比化疗副反应要轻，绝大多数患者可以耐受。免疫治疗也有自己相应的副反应，所以要在经验丰富的医生的指导下进行应用。