肺癌做胸部CT就行了，为什么还要做B超、骨扫描？

       每次上医院，大家最大的疑惑大概就是：我不就看个病，为什么要做这么多检查？我一直强调，希望大家通过科普学习，能够明明白白的看病。众所周知，肺癌筛查常用于的确实是胸部CT，那为什么经常还需要做B超、骨扫描呢？

       其实，可以简单理解为这样一个原则：我们通过主要检查手段确诊疾病，通过其他辅助检查来进一步判断病情严重程度，比如肺癌，其他辅助检查的目的就是为了粗略判断是否有淋巴结及其他脏器转移从而确定临床分期。所以以后要是医生开了不少检查，记住我说的原则哦！当然，好医生在开检查时肯定会与患者协商，告知检查目的。
       超声检查经济、便捷、无辐射。对于肺癌，我们做腹部超声，是为了判断腹部重要器官（如肝脏等）有无转移；淋巴结超声用于锁骨上窝及腋下等浅表部位淋巴结的检查；胸水超声可用于检查胸腔积液及心包积液、有无胸膜转移，并可行超声定位辅助抽取胸腔积液。此外对于浅表淋巴结、邻近胸壁的肺内病变或胸壁病变，可较为安全地进行超声引导下穿刺活组织检查。

       肺癌最常见的转移脏器分别是：肺、骨、脑、肝、肾上腺。进行骨扫描检查是判断肺癌骨转移的常规检查，这是是筛查骨转移的首选方式，特别是对于无临床症状的可疑骨转移，具有灵敏度高、全身一次成像、不易漏诊的优点；缺点是可能看不清，或者受其他骨关节疾病影响不好判断，需要结合其他检查进一步确诊。当骨扫描检查提示单处骨可疑转移时，我们建议对可疑部位进行X线摄影、MRI或CT检查，进一步验证。

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