特应性皮炎的中西医治疗

特应性皮炎是常见的皮肤疾病，中医认为本病常因饮食失节，嗜酒或过食辛辣腥发动风之品，伤及脾胃，脾失健运，致使湿热内蕴，又外感风湿热邪，内外两邪相搏，充于腠理，浸淫肌肤发为本病。

（44岁女性患者，患特应性皮炎3年）

一、典型特征：

特应性皮炎的特征为患者或其家族中可见明显的“特应性”特点：

①容易罹患哮喘、过敏性鼻炎、湿疹的家族性倾向；

②对异种蛋白（指鸡蛋，鱼虾、牛奶、黄豆、花生、蛋、鱼以及甲壳类、海鲜等异体蛋白质）过敏；

③血清中IgE高（IgE：血清免疫球蛋白）；

④血常规检查：嗜酸性粒细胞增多。

典型的特应性皮炎具有特定的湿疹临床表现和上述四个特点。又称异位性皮炎、特应性湿疹、体质性痒疹或遗传过敏性湿疹。

（2岁患者，患特应性皮炎2个月）

二、发病原因：

病因尚未明确，包括遗传易感性、食物过敏原刺激、吸入过敏原刺激、自身抗原、感染及皮肤功能障碍。

三、临床表现

特应性皮炎分为三期：

①婴儿期在出生后第二或第三个月开始发病，皮疹分渗出型和干燥型，均伴剧烈瘙痒。

②儿童期多数在五岁前发病。皮损分湿疹型和痒疹型。

（34岁女患者，患特应性皮炎6个月）

③青年及成人期皮损与儿童期类似。

四、专科检查

1.血清IgE或过敏原特异性IgE检测：血清IgE或过敏原特异性IgE升高是特应性状态标志。

2.血常规检测：周围围血嗜酸性粒细胞（及其释放蛋白）增多是支持特应性状态参考性指标之一。

3.过敏原皮肤斑贴试验或刺破试验：过敏原皮肤试验阳性有助于确定特异性触发因素

五、中西医相结合的治疗：

1、中药治疗，同时配合外治法，疗效会更好。

（1）湿热并盛型：法宜清热解毒、利湿祛风。

（2）脾虚湿盛型：法宜健脾燥湿、养血润肤。

（3）血虚风燥型：法宜养血疏风、除湿润燥。

外治法：溻渍疗法、中药药浴、光疗、中药药膏。

2、西医治疗：主要是对症治疗。

润肤膏、局部外用糖皮质激素、合并感染的抗感染治疗、局部免疫调节剂、抗组胺药口服治疗、光疗、大剂量静脉注射免疫球蛋白等。

总之，患有特应性皮炎的患者应该到正规医院皮肤科接受专业医师的治疗，切莫滥用药物加重疾病的发展。