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细菌性角膜炎的治疗与预防

2019年05月29日 8083人阅读 返回文章列表

细菌性角膜炎的治疗:迅速控制溃疡的发展。

⑴抗生素滴眼液频繁滴眼:首选妥布霉素滴眼液,或诺氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星、加替沙星、庆大霉素、新霉素、卡那霉素等均敏感。给药途径应首选局部滴眼,注意药物的浓度及给药次数。给药方法在最初接受治疗的4小时内,每5~10分钟给药一次,每次2~3滴。以后改为每半小时一次。溃疡控制后继续减少用药次数。滴药时头部取仰卧位,使药液尽可能多潴留于结膜囊内。湖南中医药大学第一附属医院眼科张明亮

⑵抗生素结膜下注射:球结膜下注射亦可控制炎症的发展。药物及剂量为青霉素5万~10万年单位(应做过敏试验),或链霉素0.2~0.3g,或新霉素40mg,或妥布霉素20mg,或头孢唑啉10mg,或万古霉素20mg,或庆大霉素20mg,球结膜下注射,1~2次/天。

凡溃疡已经穿孔或行将穿孔时,可用抗生素眼膏及1%阿托品眼膏放入结膜囊内,绷带加压包扎,1次/天。对于控制感染,预防及处理穿孔,有显著效果。球结膜下注射也可控制炎症发展。本病常有虹膜炎反应,必须用阿托品充分扩散瞳孔。

细菌性角膜炎的预防:有慢性泪囊炎者要及时治疗,消除潜在病灶。劳动时要注意防护,工人从事有铁屑飞溅的劳动时,应注意戴好防护镜;农民在收割脱粒时戴好草帽,防止植被物伤及眼睛;外出骑车要戴防护眼镜。角膜异物要及时到医院处理。

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