小拉锁带来的大尿瘘

衣服上拉锁给我们的生活带来极大便利，但是偶尔也会带来一些烦恼。我们都会遇到拉锁不经意的一拉，锁齿夹到内衣的情况，将锁齿内衣服松解开并不容易，但这也只需要我们多些耐心和时间就能解决的。如果锁齿内夹的的不是衣物而是皮肤，问题就大的多，比如突然的疼痛和之后皮肤淤血是难免的了。这样的麻烦相对于下面所说的案例就不算什么了。中国医学科学院整形外科医院整形科陈文

笔者在医学科学院整形外科医院从事会阴区整形多年肿就遇到这样一个案例。一位成年男性因为尿道皮肤瘘来门诊寻求治疗。尿道皮肤瘘简称尿瘘，是因为尿道和外界的皮肤相通造成的，一般都是由于先天尿性下裂修复后术后重建尿道局部发生小的瘘口所形成的。该男性患者以往并没有尿道下裂治疗病史，同时阴茎皮肤完整。通过病史的询问，才知道这是一例小拉锁所带来的大问题。该男子在小便后，在拉长裤裆部拉锁时，感到锁齿内夹了部分内裤，认为继续拉能够把锁齿内内裤拉出，结果最终把阴茎部位的皮肤夹到了锁齿内，造成局部皮肤严重的肿胀和淤血，最终局部皮肤和尿道组织坏死，尿道和外界想通，而发生了尿瘘。而不得不到医院寻求手术。

在临床上更多的见到由于尿道下裂修复后造成的尿瘘，而由于拉锁造成的尿瘘还是第一次遇到，同时由于成年人阴茎勃起的影响，尿瘘修补更困难些后，我采用一种新的尿瘘修复的方法—减张双蒂皮瓣法，可以在修补尿瘘的同时避免勃起对局部切口牵拉，从而该男性尿瘘患者获得了一次修复的成功。