有一种下肢血管病不得不防！
2022年11月01日 1304人阅读 返回文章列表
人上了岁数后，常常会感到腿凉、腿疼，其实
这很可能就是“下肢动脉硬化闭塞症”发出的求救信号。
有很多人认为动脉硬化只是心脏的冠状动
脉硬化了，出现冠心病、心梗、脑梗、偏
瘫…其实，动脉硬化是一种累及全身动脉的
疾病，不仅可累及心脑血管，还会累及下肢动
脉。
（01） 什么是下肢动脉硬化闭塞症？
答：下肢动脉硬化是由子动脉壁中斑块增多
而造成的，斑块增多会使血管管腔变窄，甚至
堵塞，被输送到腿和脚的氧气就少了，继而下
肢肢体就会出现缺血缺氧的症状，患者通常感
觉到下肢或足部怕冷，腿部摸起来发凉。
注意
斑块可能破裂，从而导致栓塞，让栓塞的远端组织出现急性缺血的症状。
（02） 下肢动脉硬化闭塞症有哪些症状？
1.下肢或者足部感觉怕冷，腿部摸起来发凉
2.活动后腿部或臀部肌肉酸胀或酸痛行走活动后会感觉腿没劲儿，休息后可缓解
3.腿部感觉异常，可有麻木感、烧灼感
4.皮肤苍白或发紫
5.足部伤口愈合困难
6.肌肉萎缩
7.足部或者脚趾出现坏死
8.爬楼上楼梯的时候腿酸胀无力或者疼痛
临床上，很多下肢动脉硬化闭塞症的患者初期
没有明显症状，但随着动脉狭窄的加重，会出现“走
路活动后小腿无力或者抽筋样疼痛，体息一会就好了”这样的情况，这种临床症状专业术语称为：“间
歇性跛行”
小提示
当行走一段距离后出现下肢酸肚、乏力、
发凉、疼痛等情况时，要引起重视，就医进一
步检查，确定下肢动脉是否存在狭窄或者堵
塞。
（03）有针对这个的检查吗？
有。医生会根据您的症状和查体，可能会选择
以下一项或者多项检查：
（04）发现下肢动脉斑块怎么办？
有很多人没有下肢动脉缺血的明显症状，只是检查
的时候发现了下肢动脉斑块。这时，接受正规的治
疗非常重要，能改善症状避免斑块加重。主要包括
以下这些方面：
1.中西医治疗
2.戒烟
3.血糖控制、高血压的治疗
4.健康的饮食、运动
(05)我没有什么症状，还需要重视吗？
美国心脏病学会/美国心脏协会
(ACCIAHA)有关下肢动脉硬化的指南
指出，下列人群的患病率较高：
• 年龄大于等千70岁
•年龄为50至69岁，且具有吸烟史或糖
尿病史
•年龄为 40至49岁，伴有糖尿病，且至
少具有动脉粥样硬化的一个其他危险因素
•下肢症状提示有间断性跛行或静息痛
下肢脉搏检查异常
已知其他部位存在动脉粥样硬化，比
如冠心病、颈动脉、肾动脉硬化等疾病
•
其他危险因素包括：男性、黑人
族、动脉粥样硬化家族史、吸烟、高血
压、高脂血症和高同型半胱氨酸血症
(06)我没什么症状，还需要去做相关筛查
吗？
通过筛杳检杳出无症状的下肢动脉硬化
闭塞症是有意义的。因为能识别其他部位发
生动脉粥样硬化风险增加的患者。而通过筛
查出来的无症状的下肢动脉硬化闭塞症患者
也可以从药物治疗中获益，可降低心肌梗
死、脑卒中和死亡的风险。
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