股骨头骨折后如何愈合?
2019年10月23日 8065人阅读
骨折愈合是一个复杂而连续的过程,老百姓常说“伤筋动骨一百天”,骨折的愈合有几个阶段呢?大体分为三个阶段:
血肿炎症机化期
骨折导致骨组织及周围组织血管破裂出血,在骨折断端及其周围形成血肿。凝血系统的激活后,骨折断端的血肿凝结成血块,血肿机化形成肉芽组织。
原始骨痂形成期
包括膜内成骨和软骨内成骨:骨内、外膜增生,新生血管长入,形成的骨样组织逐渐骨化,即膜内成骨。填充于骨折断端间和髄腔内的纤维组织逐渐转化为软骨组织并钙化形成骨,即软骨内成骨。
骨痂塑形改建期
原始骨痂中新生骨小梁增粗,排列逐渐规则和致密。骨折端的坏死骨经破骨和成骨细胞的侵入,完成死骨清除和新骨形成的爬行替代过程。
骨折临床愈合标准
1、局部无压痛,无纵向叩击痛;
2、局部无异常活动;
3、X线照片显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线;
4、功能测定,在解除外固定情况下,上肢能平举1kg达数分钟,下肢能连续徒步行3分钟,并不少于30步;
5.连续观察2周骨折处不变形。
骨折非正常愈合
1、延迟愈合:指骨折在正常的治疗后,已经超过同类骨折应当愈合的最长时限却没有完全愈合,但x线可见骨折断端内现一部分骨痂形成。
2、不愈合:指骨折在正常的应愈合的最长时间内而根本就没有愈合迹象,骨折两断端间的愈合功能已完全停止,骨折间隙间无任何骨痂形成。
3、畸形愈合:指骨折在异常解剖位置上的愈合,也就是在有重叠、旋转、成角状态下的愈合。