眼科方剂新解（补益剂）17．加减地黄丸

17．加减地黄丸○★

【方歌】加减地黄生熟地，羌防归枳杏牛膝。

【来源】（《原机启微》）

【组成】生地黄15g，熟地黄15g，川牛膝10g，当归10g，枳壳（麸炒）10g，杏仁10g，羌活10g，防风10g。

【功效】补肝益肾，驱风明目。

【方解】《原机启微》曰：“上方以地黄补肾水真阴为君，夫肾水不足者，相火必盛，故生熟地黄退相火也；牛膝逐败血，当归益新血为臣；麸炒枳壳和胃气，谓胃能生血，是补其原；杏仁润燥为佐；羌活、防风，俱升发清利，大除风邪为使。”为七情五贼饥饱劳役之病睛痛者，与当归养荣汤兼服，伤寒愈后之病，及血少血虚血亡之病，俱宜服也。湖南中医药大学第一附属医院眼科张明亮

【按语】临证常用于治疗单纯疱疹病毒性角膜炎、外伤性白内障、中心性脉络膜视网膜病变、视神经萎缩等眼病。若单纯疱疹病毒性角膜炎阴虚夹风者，加菊花10g、蝉蜕5g，以增退翳明目之功；兼气短乏力，眼干涩者，加太子参10g、麦冬10g，以益气生津；睫状充血较明显者，加知母10g、黄柏10g，以滋阴降火；若颧红，五心烦热，干咳少痰者，加沙参10g、麦冬10g、玄参10g，以滋养肺阴。

（张健、张明亮主编．眼科汤头歌诀．山西：山西科学技术出版社，2009）