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十几年不痛风的秘诀!分享这些方法给你

2022年09月29日 844人阅读

一般有过痛风经历的人会知道,痛风用药除了急性期用药消炎止痛外,在急性期过后,疼痛缓解,还需要用药降尿酸治疗,目的是长期有效地控制体内尿酸水平。有统计数据表明,在高尿酸血症患者中,尿酸生成过多型病人较少,大约只占10%;90%的属于尿酸排泄不良型,因此控制尿酸则以增加尿酸排泄为主。

在药物选择上,可以推荐通过抑制肾小管对尿酸的重吸收、从而降低血中尿酸浓度的立加利仙(又称苯溴马隆),在使用抑制尿酸重吸收药物的同时一般会加用碱化尿液的药物如枸橼酸钾。

患者在用药时需要根据个人情况(肝功能、肾功能、血常规、尿常规、是否合并有其它疾病等)进行调整。直到将尿酸控制到了理想的水平,同时在日常生活中中养成多喝水、远离高嘌呤食物的摄入的习惯,才能尽可能地让痛风减少发作(或不再发作)。痛风没有发作的时候,也不能大意,千万不要自行停药,因为自行停药后尿酸佷容易就又上去了,所以要不断地去和医生交流,调整自己的用药情况。

除了服用药物之外,对于非药物的控制也不容忽视。

首先,要控制好外源性嘌呤的摄入,对尿酸水平的控制也有一定的好处。所以这也是经常注意的,痛风人群需要远离高嘌呤的食物,比如动物内脏、海鲜、浓肉汤、浓鸡汤、火锅汤等。同时各种酒类、甜饮料也要少喝,因为这不仅会促进尿酸合成,还会减少尿酸排泄,对控制尿酸水平十分不利。

其次,降低血尿酸还需要增加尿酸的排泄。所以患有痛风的人群一定要多喝水,以利于尿酸的排出,这也是饮食治疗中较为重要的环节。每天至少保证饮水2000毫升以上,以促进尿酸的排泄,防止尿酸盐的形成和沉积,可以选择白开水、矿泉水、淡茶水等。那么就比如说良好的生活习惯、学会控制体重,重视体检等,都要被患者重视起来。

总之,药物和生活方式干预对于痛风的防治都非常重要。药物方面推荐的立加利仙(又称苯溴马隆),它的降尿酸效果非常好,心血管、肾功能获益也很显著,安全性好。同时配合小剂量使用,采用循序渐进的方式服用,有助于降低降尿酸药物治疗初期痛风急性发作的风险。而且还是德国进口的原研产品,其质量标准更高,而且它属于尿酸盐转运蛋白1(URAT-1)和葡萄糖转运蛋白9(GLUT9)双抑制剂,对于抑制尿酸的重吸收作用效果更显著,所以在《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019)》中将立加利仙(苯溴马隆)作为一线治疗药物


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