视网膜脱离手术的种类

 （一）视网膜脱离手术的种类首都医科大学附属北京朝阳医院眼科陶勇

    （1）巩膜垫压手术（外路）：手术损伤小，手术效果好，费用较低，但是手术成功率相对较低。手术过程较痛苦。手术设备主要是显微镜、间接眼底镜、二氧化碳冷冻仪。手术方法就是在眼球表面的巩膜上顶压视网膜裂孔，达到封闭视网膜裂孔目的，并使脱离视网膜复位。这种视网膜脱离复位手术方法除了要用二氧化碳冷冻仪冷冻视网膜裂孔区外，往往还要向眼球内注入惰性气体，达到是视网膜复位的目的。手术后要严格按照医生要求的体位来睡觉，否则容易导致视网膜再脱离，这点很重要，但是很手术后的朋友因为辛苦，不能坚持，导致视网膜脱离复位效果不好。

    （2）玻璃体视网膜手术（内路）：手术较大，费用较大，但是手术效果比较好，成功率较高，手术过程痛苦相对较小。要比较好的眼科才能做这种手术。

  手术设备是非常先进的：主要是显微镜、玻璃体切割机、非接触广角镜、接触眼底镜、眼内激光、二氧化碳冷冻仪。设备越好，做复杂的视网膜手术的效果就越好。这种视网膜脱离复位手术方法，首先需要将眼球内变性的玻璃体用玻璃体切割机切除干净，用重水压平脱离的视网膜，并吸出视网膜下的积液，然后吸出重水，并注入惰性气体或注入硅油，顶压脱离的视网膜，使视网膜复位。同样，手术后一定要按照医师要求的体位来睡觉。

  复杂的玻璃体视网膜手术的手术难度非常好高，除了对设备要求很高外，对手术医师的要求非常好高，一般需要有十年眼科手术经验的医师才能胜任，至少需要副主任医师或副教授以上才能做这种手术。所以说，玻璃体视网膜手术的手术平，往往代表了一个眼科的综合水平