哪种癌症活的时间最短？

苹果之父乔布斯都为这个世界创造了哪些奇迹？

除了我们人人都想咬一口的那只苹果，他还为胰腺癌患者们创造了长达8年的生存奇迹。
虽然最先进的治疗手段和昂贵的医疗费用是奇迹的依托，但是，胰腺癌----这个“癌症之王”，多少人在刚刚查检出来甚至还不知道的时候就被夺走了生命；乔布斯都采用了哪些手段我们不得而知，但我们必须学习他面对病魔时乐观的心态；
医学界统计癌症病人的存活率用了一个指标：5年生存率。胰腺癌的5年生存率<1%，是预后最差的恶性肿瘤之一，没接受治疗的胰腺癌病人的生存期约为4个月，接受旁路手术治疗的病人生存期约7个月，切除手术后病人一般能生存16个月。

肥肥沈殿霞60岁时因胰腺癌去世，罗慧娟45岁时因胰腺癌去世，世界男高音帕瓦罗蒂2006年发现胰腺癌做了手术后就再也没在公共场合出现过，2007年9月因癌离世；关于胰腺癌的成因林林总总，说法集中在三高饮食和不良生活习惯，但心里美这里要格外提醒大家一点的，就是要关注胰腺癌的遗传基因。

透过对癌症易感基因的检测，处于高风险状态的人，一定要非常严格避免不良饮食和生活习惯，包括吸烟、饮酒、高脂肪和高蛋白饮食、过量饮用咖啡，以及熬夜、高压力工作。
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雷天蓉
问答作者

哪种癌症活得时间最短？其实，这种问题是没有确切答案的，因为同样的癌症，在不同的人身上，生存时间也并不是一样的，而更重要的是，有没有治疗、治疗是否规范、目前有没有有效的治疗手段，分期早晚，等等这些情况都会明显影响病人的存活时间。

有的人就喜欢简单化，或者希望能简单化，但医学上的很多东西没法简单化，也没法绝对化，只能具体情况具体分析。下面从几个方面来分析，以大便大家对此有个正确的认识和理解。

首先，癌症的分期早晚。总体来说，不管什么癌症，早期癌症比晚期癌症存活的时间更长，这是不用置疑的，但有时又未必，这只是总体上大概，具体上每个病人，又是不一样的。但即便是同样的分期，比如同样是晚期，存活期也是不同甚至相差很大，这就是癌症本的生物学特性，也就是下面要说的第二点。

其次，癌症的生物学特性。有的癌症天生就是生长发展速度快的，凶恶，极具侵袭性，比如急性白血病，绒癌，淋巴母细胞淋巴瘤等，然后是胰腺癌、肝癌等等，但其实这也不是绝对的，同样得的是绒癌，有的人很快就不行了，有的人则发展慢一些，也就是说，有个体差异。有的癌症则天生生长慢，通俗地说就是很“懒惰”，即所谓“惰性肿瘤”，比如滤泡性淋巴瘤，小细胞淋巴瘤，粘膜相关淋巴结组织淋巴瘤，然后还有甲状腺乳头状癌也发展慢，结直肠癌也相对发展较慢，但这也同样不是绝对的，只是相对的，总体上的，具体到每个病人又是不一样的，同样是滤泡性淋巴瘤，很多人的发展慢，甚至不治疗也能存活很多年，而有的人则发展较快，必须尽早治疗，否则会很快危及生命。

最后，是否治疗，治疗是否规范，以及是否有有效的治疗手段，这个也是重要的影响因素。最典型的例子，绒癌就其本身的特性来说，多数是非常凶险的，发展非常快，如果不治疗，或者说在以前没有有效的治疗手段时，它非常可怕，得了这种癌症，存活的时间非常短，死亡率高达90%以上，但自从有了有效的化疗方案后，这种癌症反倒成了最好治愈的癌症之一，也就是说，它从最可怕变成最不可怕的癌症之一。你说它是活得时间最短的癌症还是活得最长的癌症？几十年前，它是活得最短的，至少是之一，而现在它成了活得最长的癌症之一，但还是得看你是否治疗，以及治疗是否规范，但即便有治疗，治疗也规范，仍然还是有些耐药难治病例是搞不定的，这样的病例存活时间仍然还是很短。、



总结归纳一下，癌症存活时间长短，不能简单地用“最”这个字眼，没有所谓最短或最长，有很多具体情况影响到存活时间的长短。总体来说（记住是“总体”），晚期癌症存活时间短，生长速度快的癌症存活时间短，记住这只是总体上，不是绝对的，另外，重要的是，有没有有效的治疗手段，治疗是否规范，也很重要。单就癌种来说，避开其他因素不谈，仅就目前的医学诊治水平，总体上（记住，也是“总体”上，不是绝对，不是全部），目前较难搞定、存活时间较短的癌症有：转移性晚期胰腺癌、转移性晚期肝癌、转移性晚期食管癌、转移性晚期胆管癌、一些少见类型的淋巴瘤（主要是ＮＫ和Ｔ细胞系的淋巴瘤）等等，以及所有的原发耐药难治型的晚期癌症。
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周寻晴
问答作者

其实癌症存活这个问题，有个生存期的概念。

五年生存率系指某种肿瘤经过各种综合治疗后，生存五年以上的比例。

这是一个评估肿瘤治疗的一个重要指标。

跟大家认可的不太一样，肿瘤其实很难根治。大部分肿瘤表面上看起来，通过手术的办法切除、采取据不放疗或者全身化疗之类的手段，表面上是杀死了部分癌症，很多人似乎恢复了正常，甚至连各种专业仪器比如X射线、各种生化指标都检测不到了。然而，过一段时间，癌症又复发了。有统计显示，在治疗大概3年后，有相当大的比例患者发生了癌症的复发或者转移，而5年后，那么这个复发率会降到10%，所以业内，认为如果一个人治疗后5年还不复发，那么基本上意味着治愈了。所以临床上提出了“五年生存率”这个重要指标。