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宝宝腿不直怎么办

2018年08月14日 9327人阅读 返回文章列表

常有家长说小儿的双腿是弯的,走路时是内八字或者外八字步态。膝关节以下向内弯,踝关节靠拢后,膝关节不能靠拢是膝内翻,往往伴有外八字步态,膝关节以下向外弯,膝关节靠拢后,踝关节不能靠拢是膝外翻,往往伴有内八字步态。武汉市第四医院小儿骨科李凡

膝内翻和膝外翻分为生理性和病理性两类。膝踝间距在5厘米以内为轻度,5-10厘米为中度,10厘米以上为重度,在新生儿及婴儿的下肢,轻度或中度的弯曲是正常的,是生理性的,可能是下肢在宫腔内体位的延续现象,随小儿生长发育可自然纠正,一般不需特殊处理。在2-3岁时下肢出现膝外翻或膝内翻,最终在4-10岁期间,碰膝现象也会自动矫正。一般只需减少活动即可。6岁左右的肥胖儿童,严重膝外翻或膝内翻,可订制矫形支具,保护膝关节,矫形器只应用1-2年。

病理性膝内外翻的原因主要有佝偻病,外伤导致的骨软骨发育异常,骨髓炎,先天性骨骺发育异常,肿瘤,脊髓灰质炎及脑瘫等,病理性畸形加重到15厘米以上,而且持续进展,可行手术治疗,另外非对称性单侧膝内翻和膝外翻,往往不是生理性的,须考虑及早手术治疗。

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