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肥厚型心肌病都需要做哪些检查

2019年09月20日 8093人阅读 返回文章列表

    主要是两大类:心脏相关检查和基因检查。

    心脏检查包括:心电图、心脏彩超、运动负荷试验和心脏磁共振检查等。心电图检查包括12导联心电图和24小时动态心电图两种,主要是看心律和心率情况;彩超包括经胸彩超和经食道彩超两种,如果发现无诱因性室壁厚度大于等于15mm以上(儿童患者大于同龄儿童2个标准差),基本可以确诊,经胸彩超可以诊断的患者就不需要常规做经食道彩超检查;如果彩超检查只是怀疑,不能确定诊断,就需要做心脏磁共振检查。运动负荷试验可以帮助诊断隐性左室流出道梗阻患者、判断治疗效果和评价预后。上述检查一般每年做一次就可以,不需要一年内反复检查。北京安贞医院心脏外科中心杨秀滨

    基因检查包括患者本人和直系亲属。如果发现基因型阳性/表现型阴性的患者(也就是基因突变携带者),需要每年做心脏相关检查,因为携带者一生中有95%的可能会变成肥厚型心肌病患者;携带者一旦出现临床表现(变成患者),就需要做心源性猝死风险评级。

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