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不仅预防宫颈癌,这种疾病也需要重视!

2021年03月30日 7852人阅读 返回文章列表



什么是外阴鳞状上皮内病变?

外阴鳞状上皮内病变是发生于女性外生殖器皮肤和黏膜的病变,与HPV持续感染相关。
外阴鳞状上皮内病变分为3级:低度病变、高度病变和分化型外阴上皮内瘤变。其中,低度病变包括扁平湿疣和HPV感染,相当于VIN1级。由于高度病变和分化型外阴上皮内瘤变有明显进展为浸润癌的风险,因此被视为外阴癌前病变,需要治疗。



外阴鳞状上皮内病变是什么原因导致的?
目前认为,外阴上皮内病变的发病有两种因素。
第一,与HPV感染有关:高度病变与高危型HPV感染密切相关,尤其是HPV16型。大于90%的低度病变与低危HPV6和11型感染有关。
第二、与HPV感染无关:是分化型外阴上皮内瘤变,高危型HPV的检出率较低,仅2%,其它病因尚不明确。


低度外阴鳞状上皮病变VLSIL该怎么处理?
目前有充分证据显示,多数低度外阴鳞状上皮病变为一过性HPV感染,自然消退率较高,进展风险低。因此,对于此类患者,原则上推荐观察,定期随访。观察期间如出现症状或病变加重,应行阴道镜下活检。仍为低度病变,可给予药物治疗或物理治疗等。

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