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多发性神经病

2018年11月26日 8710人阅读 返回文章列表

多发性神经病是由于各种病因引起四r肢末梢神经损害。主要表现为四肢远端对称性的手套、袜子型感觉减退、肌无力萎缩和自主神经功能障碍。
病因:多发性神经病的病因有:①中毒:如药物中毒,常见的有呋喃西林,呋喃唑酮、异烟肼等。有机磷(农药)中毒、重金属(如铅、砷等)中毒。②营养缺乏或代谢障碍:如慢性酒精中毒、胃肠道疾病、胃肠手术后引起的营养吸收不良。代谢疾病如糖尿病、尿毒症等。③炎症:如急性炎症性脱髓鞘性神经病、慢性炎症性脱髓鞘性神经病。④过敏或变态反应性:如注射血清或疫苗接种后。⑤结缔组织病:如红斑狼疮、类风湿关节炎等。遗传性周围神经病也很常见,部分或因癌症引起。
临床表现:由于病因不同,起病快慢也不同。主要症状为四肢末端戴手套穿袜子部位的感觉减退,若是呋喃类药物中毒引起,病初常有疼痛及皮肤感觉过敏。四肢无力、不能执笔拿物、行走时双足抬不起来,严重时有手、足下垂。四肢肌肉萎缩,以手、足的小肌肉及前臂、小腿肌萎缩为主。手足皮肤发凉,菲薄或干燥、粗糙、多汗或不出汗、指(趾)甲变厚。
治疗:多发性神经病的治疗首先是针对病因治疗,在去除病因的同时给予大剂量B族维生素、地巴唑、烟酸、神经节苷脂神经生长因子也可应用,配合针灸、理疗体疗和良好的护理,大多数病人可以好转及康复。

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