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脑积水会引发头痛、头胀等症状吗?

2020年11月12日 8357人阅读 返回文章列表

早期头痛症状不明显,随着脑积水的的逐渐加重头痛越发明显。从头痛性质可分为胀痛、钝痛、刺痛、跳痛、开裂样痛,并有轻、中、重之分;从部位又可分为枕部痛、颈部痛、前额部痛和头顶部痛等。以钝痛为主,通常在卧床休息较久时加重,早上头痛起床后消失。成人头痛往往伴有其他症状如智能改变、记忆力减退等。当然脑肿瘤引起的脑积水也具有头痛特点。中国医科大学航空总医院神经外科陈国强

脑积水病因很多,常见的有以下几种原因:

(1)先天畸形:中脑导水管狭窄、膈膜形成或闭锁,小脑扁桃体下疝等。

(2)感染:胎儿宫内感染如各种病毒、梅毒螺旋体感染性脑膜炎未能及早控制,增生的纤维组织阻塞了脑脊液的循环孔道、或胎儿颅内炎症也可使脑池、蛛网膜下腔和蛛网膜粒粘连闭塞。后天脑膜脑炎和结核性脑膜脑炎。

(3)出血:颅内出血(脑外伤、脑出血、蛛网膜下腔出血等)后引起的纤维增生,脑脊液的吸收障碍。其中脑出血和外伤引起最多见。

(4)肿瘤:可阻塞脑脊液循环的任何一部分通路,较多见于第四脑室附近。常见肿瘤包括听神经瘤、室管膜瘤、垂体瘤和儿童多见的髓母细胞瘤。

(5)其他:严重的维生素A缺乏等。

脑积水的临床症状成人表现和儿童、老年人不同,成人表现为头痛、失眠、精神症状、记忆力减退、智力减退、行走不稳、步距增宽、大小便失禁等等。

儿童临床表现与病理变化出现的年龄、病理的轻重、病程的长短有关。

正常压力性脑积水多见于老年人,典型症状包括痴呆、共济失调、尿失禁。


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