糖尿病引起的腿部溃烂怎么治？

糖尿病，是一组以血糖升高为主要表现的内分泌代谢系统疾病，糖尿病有很多并发症，其中糖尿病腿部溃烂也是一个比较严重的并发症之一，在临床医疗上也可以统称为糖尿病足！

它的发展过程大致有以下几个阶段：第一个阶段，就是阻塞性动脉病变，糖尿病下肢出现病变会导致下肢动脉管腔的狭窄与闭塞，血流不通畅，早期的表现可有下肢的感觉到麻，凉，疼，痛等症状，尤其腿部抽筋最为常见。

第二个阶段，由于长期的下肢动脉管腔闭塞或者狭窄而未得到及时治疗，会导致出现患者出现间歇性跛行，下肢疼痛明显，以及下肢足背动脉波动减弱等。

第三个阶段，如果缺血性静止性的疼痛继续发展下去，下肢动脉就会出现严重的闭塞综合症，下肢的血液供应严重的受到阻碍，此时，无论是疼痛还是间歇性跛行都进行性加重，患者下肢营养状态严重缺乏，动脉的搏动基本消失。

图  糖尿病足专科袁敏琴主任正在为患者做创面的检查与评估

第四个阶段，肢端溃疡的出现，常伴随着剧烈的疼痛，有的患者感觉不到很小的伤口，得不到及时的救治和有效的处理方案，从而导致伤口慢慢的溃烂发生湿性坏疽，一部分患者也会发生干性坏疽，并且随着慢慢上行，如果得不到及时有效的治疗与控制，那么发展下去后果会十分的严重！

当糖尿病患者出现腿部溃烂以后，要及时的去糖尿病足专科去就诊，根据并发机制，存在的病因因素，逐一的治疗与改善，再详细点的说就是，根据溃烂情况，感染程度、溃烂腿部的整体环境，都需要综合的评估，清创溃烂创面、结合中药治疗，局部用药煨脓生机，中西与西医的相互结合治疗，整体与局部的相互结合治疗，方可有效治疗糖尿病引起的腿部溃烂！注意：其实所谓专业（专科）就是用治疗结果来衡量的，就针对糖尿病足来说，如果可以不截肢治好就是专业的，如果这个机构称呼上带有糖尿病足专科但是效果并不理想，说明它还是不专业。

袁敏琴 女，商丘市第五人民医院糖尿病足治疗中心专家，专注中西医结合保守不截肢治疗糖尿病足。曾先后受邀参加2016在云南昆明中国康复医学会修复重建外科专业委员会第20次全国学术交流大会，2017江苏苏州中华医学会第十六次全国内分泌学学术会议，2017年河南郑州内分泌暨糖尿病学术年会，2017年北京国际创面及糖尿病足论坛，2018江苏省第一届糖尿病足论坛，2019北京国际糖尿病足论坛，2019中西医结合糖尿病足高峰论坛