早产儿补充钙和维生素D，怎样补才更科学？

早产宝宝出生后是否需要补充钙和维生素D和如何补充是很多家长非常关心的问题，答案是这些营养素是必需补充的。

胎儿期所需要的钙和维生素D都是从母亲体内经过胎盘转运给胎儿，以供胎儿期骨骼生长的需要。妈妈不仅无私的把自己体内的钙转给子宫内的胎儿，而且为了宝宝出生后能更好的生长还为宝宝储存了钙，而钙的储存主要在胎儿出生前的最后3个月。

如果宝宝提前出生则钙来不及储存，生后体内钙明显比足月儿少，生后容易出现钙缺乏。尤其是胎龄＜32周出生体重＜1500g的极低出生体重儿，体内钙储存更少，出生后如不及时补充，可能发生代谢性骨病，影响骨骼的生长甚至发生早产儿佝偻病。所以早产宝宝出生后需要补充足够的钙。

除钙以外早产儿还要补充维生素D，维生素D可以促进肠道内钙主动吸收和骨代谢，早产儿出生后骨骼生长迅速，如果不及时补充可造成维生素D缺乏，甚至出现早产儿佝偻病。

那么早产儿应该怎么补充钙和维生素D呢？

补充方式与早产儿生后营养方式有很大关系，如早产儿不能吃奶或吃奶量太少不能满足营养需要，常需静脉营养，钙需要从静脉补充。

但因为每日输入的液体总量有限，且钙制剂对静脉血管有一定的刺激作用，故从静脉中难以补充充足的钙，如果静脉营养时间过长（超过4~5周）容易出现钙缺乏；早产儿能经口吃奶后，钙和维生素D可经口服补充。

• 母乳中钙和维生素D常不能满足早产儿快速生长的需要，因此单纯母乳喂养儿应在母乳中添加强化剂，以满足早产儿能量、钙和维生素D的需要；

• 单纯吃早产儿配方奶婴儿，因此配方中添加了早产儿所需要的钙和维生素D，在吃奶量充足（150ml/kg）的前提下可满足宝宝对钙和维生素D的需求，不用额外补充。

混和喂养早产儿需喂强化后的母乳加早产儿配方即可。对单纯母乳喂养无法补充强化剂的宝宝，需要额外补充维生素D和钙，每日需补充钙120~220mg/kg；维生素总量800~1000单位，3个月后改为400单位，直至2岁。

早产宝宝如果长期缺乏钙和维生素D会发生佝偻病，常在生后3-12周时发病，开始症状不明显，化验血可见血磷降低和血碱性磷酸酶增高，做长骨X线检查可见钙化带模糊和骨质减少，甚至可发生骨折，尤其肋骨骨折较多见，但家长常难以发现，常在拍片时诊断。

转载自袋鼠妈咪