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椎管狭窄腰腿痛,板镜减压疗效佳

2019年07月24日 7957人阅读 返回文章列表

      以下为笔者在梁德主任、江晓兵、姚珍松副教授团队学习期间,所见经椎板间入路腰椎内镜手术病例,现与各位分享: 
      女性患者,75岁,因“腰痛伴双下肢麻痛半年余,加重1月”入院。入院时腰痛,伴双下肢麻痛,以左侧为主。查体:左下肢腰4皮节、腰5皮节区针刺觉减退;左踇趾背伸肌力3级,左踇趾跖屈肌力4级。既往史:高血压病史。 
     【术前资料】




     【诊断与治疗】 
       入院后完善检查,考虑:腰椎管狭窄症(L4/5椎间盘突出并黄韧带肥厚,相
应节段椎管狭窄)。手术治疗: L4/5板镜。 
      【术后资料】
 



     【术前术后影像对比】


     【病例分析】 
       患者反复腰痛,伴双下肢疼痛、麻木,以左侧为主,劳累后加重,休息后可缓解,影像学检查发现L4/5间隙变窄、椎间盘突出,黄韧带肥厚、椎管狭窄。 
      经过细致的术前检查和评估,在梁德主任指导下,江晓兵副教授带领团队为患者实施了L4/5椎板间入路内镜单侧入路双侧减压手术,7毫米切口即完成双侧椎管减压,使患者获得快捷康复。 
      单侧入路双侧减压模式图如下:



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