高科技快速变脸

　　随着时代的发展，人们发展出越来越多的高科技美容手段，能使受术者在很短的时间内达到旧貌换新颜的效果。这些治疗手段治疗时间短、见效快、而有不露痕迹。一顿午餐的时间就能接受一次治疗，而且回到办公室后同事们看不出任何整形的痕迹。只觉得你漂亮了，精神了，殊知道你自有美容秘笈。

　　中国医学科学院整形外科医院整形科王永前

光子嫩肤

　　强脉冲光子技术（IPL）是一项创新技术，可用以解决多种良性皮肤病变，如表皮瘢痕、老年斑、胎记、不雅的血管或其它污斑及去袪多余毛发等。为达到令患者满意的特别的美容效果，它提供安全、非介入的方法以适应不同的皮肤状态，这种方式被称为光子嫩肤。

　　光子嫩肤技术的治疗原理主要依赖于两方面的作用：1.生物刺激作用：强脉冲光作用于皮肤后产生的光化学作用，使真皮层的胶原纤维和弹力纤维内部产生分子结构的化学变化，恢复原有弹性。另外，其所产生的光热作用，可增强血管功能，使循环改善，从而达到消袪皱纹，缩小毛孔的治疗效果。2.光热解原理：由于病变组织内的色素团含量远远多于正常皮肤组织，其在吸收光之后产生的升温也高于皮肤。利用它们的温差使病变血管封闭，色素破裂分解，而不损伤正常组织。

　　治疗前，通常需在待治疗部位涂抹冷凝胶。受术者可能会被要求戴上深色的眼镜以保护眼睛免受强烈光线照射。治疗时，将光子嫩肤仪的治疗头导光晶体轻放于待治疗皮肤，并开始释放脉冲光。可能会感到有一点点被夹的感觉，类似于用拉断的橡皮筋轻弹于皮肤。可以使用一点麻醉膏。整个疗程治疗通常需要5-6次治疗，以达到最佳的效果、最小的副作用和极高的满意度。每一次治疗大约需要15-20分钟。全面部治疗有发热感觉，也可有轻度不适。可以用冰罩冷敷或EMLA局部麻醉。不需要任何注射。

　　治疗后面部红润，可持续几分钟至几小时。如果皮肤很松，可能会有一点丰满感觉。色素斑颜色可能会加深，这种暂时加深会很快脱落消失。极少出现水泡。大部分患者一个疗程需要治疗3－5次，间隔3周。

要指出必须治疗后避免日光曝晒，避免紫外线照射；24小时内不要使用刺激性的护肤、化妆品，建议使用清水洁面。

肉毒毒素注射美容

　　肉毒杆菌毒素并非如其名称那么可怕。许多美容场所为了消除人们的畏惧心理，将其称为生物除皱、或基因除皱。由于它具有神经阻断作用，在神经内科、眼科、整形、美容外科十分常用。目前的使用剂量仅仅是其最大安全剂量的百分之一，所以十分安全。

　　肉毒毒素注射可以瘦脸、瘦小腿、除皱纹，是美容的良药。1986年，加拿大Carruther夫妇在用肉毒杆菌毒素治疗眼睑痉挛时，意外的发现了其良好的除皱效果。随后，他们相继用肉毒素对额纹、眉间纹、鱼尾纹进行了治疗，经过了一系列尝试，于1992年首先报导。Carruther夫妇就成了此项技术的发明者和先驱。肉毒素治疗咬肌肥大一般每侧选择1～2个注射点注射。注射时应尽可能缓慢，注射后也不必进行局部按摩和其它特殊处理，一般正常的咀嚼运动即可使药液在肌肉组织内逐渐扩散。 A型肉毒素注入咬肌1个月即可观察到咬肌萎缩及脸形的改变。作为一种肌肉注射药，肉毒素没有显著的副作用，比传统的手术方法具有更多优点。注入A型肉毒素后局部的不良反应主要包括咬肌过度无力及因肉毒素向临近肌肉组织扩散而引起的相应表现，而这些临床表现与注射部位和注射肉毒素的剂量有关。个别病人发现注射肉毒素以后有发热、不适、疲劳。一般这些临床表现为一过性的，并在数周内自行消失。肉毒杆菌毒素注射后一般效果可以维持一年左右，然后有复发可能，但是可以再次注射。

微晶磨削术

　　什么是微晶磨削呢？微晶磨削就是应用沙粒样晶体轻柔的去除皮肤表面的色素斑和浅表瘢痕。微晶磨削不使用麻醉，可有轻度不适，但无明显疼痛。是一种安全、逐渐改善的治疗方法。

　　微晶磨削不但对痤疮皮肤有效，还可用来治疗色素斑；面部轻浅的皱纹；面部、前臂和手背的老年斑；黑头粉刺，毛孔粗大。

　　整个疗程需要多次治疗。某些表浅病变如褐色老年斑、黯淡的皮肤老化和毛孔粗大经几次治疗即可有效。细小皱纹、日光损伤皮肤和其它皮肤问题需要治疗的次数要多一些。大部分情况需5－6次治疗。每次治疗后应让皮肤有一到二周恢复时间。

　　治疗后可有一过性红润，看起来好象体育锻炼后的红润光泽。如有结痂，也是轻微的，可局部清洁和应用抗生素软膏。如需要可即刻化妆。

所有皮肤类型都可安全应用。面部是主要的治疗区域，但颈部、上胸部、前臂和手背都可治疗。治疗前应清洁皮肤，去除油脂并擦干。皮肤应无皮疹、日光晒伤和其它刺激反应。

激光治疗红血丝

　　毛细血管扩张是小的扩张的紫红色血管，常发生于面部、胸部和颈部皮肤。在腿部发现的这类血管俗称蜘蛛静脉。遗传、累积的日光损伤、痤疮、辛辣食物、运动、情绪、激素类药物和一些罕见皮肤病对皮肤毛细血管扩张的形成都有一定作用。

　　激光为毛细血管扩张提供了迄今为止最好的治疗方法。这是一种以扩张血管为靶子的绿色激光。由于毛细血管扩张可为红色、粉红色或紫色，它们对绿色激光的吸收比周围正常皮肤多。激光吸收后，这些扩张的血管受热破坏，而周围的正常皮肤不受损伤。 
    在进行大面积毛细血管扩张治疗前，有时要作小片试验性治疗，以确定适应受术者皮肤类型的有效和安全的激光参数。如果试验治疗有效，可继续进行大面积的治疗。激光使扩张的毛细血管闭合。
    许多毛细血管扩张经过一次治疗即可治愈。对于较广泛和严重的毛细血管扩张可能需要多次治疗。在大部分病例即刻可见到效果。有时，激光治疗后可发生淤斑，需要淤斑消退后才能见到最后效果。
    治疗区可有暂时性红或紫色。少数情况下会出现水泡。有少数病例会出现色素沉着或色素减退。除少数病人外，绝大多数病人不会发生瘢痕。绝大多数毛细血管扩张都可治愈。肤色深的病人效果较差。
    治疗后在肤色恢复正常前，要使用防晒霜。清洗皮肤时要小心，如有水泡或结痂时，局部可使用抗生素油膏如多粘菌素软膏。经常脸红的人会逐渐形成新的血管。避免日光照射可避免日光反复烧伤引起的血管扩张。毛细血管扩张一般需治疗3－4次。

光子或激光脱毛

　　每个爱美的女士都希望有一身光洁如玉的皮肤，但由于遗传、激素水平异常和一些药物可以导致异常毛发生长。由于流行时尚的变化，现代女性的服装暴露的范围越来越多，为了避免在某些场合下的不雅和尴尬，现代女性往往求助于脱毛来解决这一不易启齿的问题。

　　传统的脱毛方法有拔除和电解法，拔除法不能去根，电解法是用电针插入毛囊，将毛囊破坏。激光脱毛的效率更高，疼痛更轻，费用较少，效果更好。

光子或激光脱毛是利用高能量的光束，这种光束可以安全的穿过正常的皮肤，被毛囊吸收并转变为热能，从而破坏毛囊。正常色素较浅的皮肤对光的吸收很少，不受破坏。
    治疗中的感觉就好象一根拉紧的皮筋回弹到皮肤上的感觉，治疗后短期内有暂时性叮咬的感觉。可涂抹局部麻醉软膏减轻疼痛。大部分病人不需要用药。术后3小时内可使用冰敷以减轻可能发生的红肿。

　　术后治疗区域可红肿，少数发生水泡，好象日光烧伤。这种情况可持续12－24小时后自行消失。激光治疗后，治疗区域很光滑，好象涂了一层蜡，但可有残余毛根，看起来象一个小黑点，可于淋浴时轻轻擦去。在面部、腋窝、比基尼区域，所有毛发脱落后，在治疗区域6－8周可无毛发；躯干和肢体可持续12周。

　　最适宜应用激光脱毛的是肤色浅的黑色毛发。身体任何部位的毛发都可应用。对肤色黑和有瘢痕疙瘩的病人不应使用。

　　面部、腋窝、和比基尼区域需要3－4次，每次间隔6－8周。其它区域大约需要3－4次，间隔3个月。脱毛后，大部分毛发脱落，或毛发变细，不显著。少数病人的毛发会重新生长，也有的人脱毛反应不好。白色和灰色毛发的脱毛效果不好。

光子治疗痤疮

　　痤疮是一种青春期男女常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，主要在面部出现白头与黑头粉刺、丘疹、脓疱、结节与囊肿，好发于面、背、胸等富含皮脂腺的部位。个别患者甚至形成凹陷性或增生性瘢痕，严重影响患者的外观。
　　本病多因青春期雄激素分泌增多，促使皮脂腺分泌亢进，同时皮脂腺导管角化，导致皮脂排泄不畅，皮脂潴留，痤疮丙酸杆菌等异常增殖，分解皮脂刺激毛囊，形成痤疮。
　　目前最先进的治疗手段是利用420nm的光子。通过光动力单态氧产生的细胞毒性作用，使痤疮丙酸杆菌发生不可逆的功能丧失和死亡，同时减轻炎症反应，在短时间内达到较理想的治疗效果。一个疗程6－8次，一般经3－4次治疗后，60％－80％的炎症性痤疮会明显消退。
　　治疗过程中应不吸烟、禁酒，少食辛辣刺激性食物，控制糖和脂肪的摄入。不能用手挤压，可用温水及含有硫磺的香皂、洗面奶洗涤患处。避免使用含油脂及粉质过多的化妆品及糖皮质激素制剂。