门诊经常遇到一些肩部酸痛的患者,有的甚至晚上都无法睡觉,肩关节活动受限,无法上举。昨天做了个肩关节镜患者,疼痛了好几个月,一直晚上都无法入睡,肩关节功能严重影响。摄x片未见明显异常。磁共振则显示大量积液。患者疼痛难忍,忍无可忍才来就诊。关节镜进入一看,关节内大量的红色增生滑膜,炎症相当严重,并对关节面的软骨都已经侵蚀。采用关节镜下清理侵蚀下来的“垃圾”后,患者疼痛的症状没有了。但可惜,由于时间拖得太长,侵蚀掉的软骨是无法再生的。所以,肩周炎患者如果症状严重,则建议尽早来医院检查,查明原因,而不是一忍再忍。同济大学附属东方医院关节与骨病专科袁锋
肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗,有可能严重影响肩关节的功能活动。本病早期肩关节呈阵发性疼痛,常因天气变化及劳累而诱发,以后逐渐发展为持续性疼痛,并逐渐加重,昼轻夜重,肩关节向各个方向的主动和被动活动均受限。肩部受到牵拉时,可引起剧烈疼痛。肩关节可有广泛压痛,并向颈部及肘部放射,还可出现不同程度的三角肌的萎缩。
患者一般都进行过功能锻炼、服药、外贴膏药、理疗、针灸、拔火罐等,但很多病人疗效不佳,随着医学科学技术的迅速发展,对肩周炎的病因研究已取得了长足进步,过去模糊的肩周炎概念越来越清晰。目前认为,肩周炎至少包括以下八种病: (1)狭义肩周炎,即粘连性关节囊炎。 (2)肩关节不稳。 (3)肩峰撞击症。 (4)肩峰下滑囊炎。 (5)钙化性冈上肌腱炎。 (6)肩袖损伤。 (7)关节内游离体。 (8)肱二头肌长头腱炎等。
肩周炎既然有如此多的病变,一旦发生临床症状,建议尽快来医院就诊,以免出现无可挽回的功能残疾。在上海的朋友可以至东方医院关节骨病科找袁锋医生。他开展的肩关节镜下微创手术技术具有诊断确切、手术创伤小、出血少、手术精确、手术植入固定耗材不需要二次手术取出、效果显著等优点,深受广大肩关节病患者青睐。