贺晓生教授拍案说病 ：从脑囊虫病说起谈“米猪肉“的危害

      猪肉是人们日常生活中的重要饮食。但是吃猪肉引发的脑内疾病大家不一定知道。韩国饮食中最著名的烤猪肉你也许正要跃跃欲试，但是我要提醒你：吃猪肉不当也会得脑内疾病！空军军医大学西京医院神经外科贺晓生

     患者，男，44岁。剧烈头痛已经有1年。

     患者来第四军医大学西京医院检查，发现颅内异常。

    头颅MRI(增强)：脑内（双侧大脑半球、中脑、脑室内）多发小点灶状或环状强化影。

   血清学检验：抗猪囊虫抗体强阳性

   诊断：脑囊虫病

   治疗：吡喹酮，200mg，每日2次治疗2月。

   随访：治疗2月复查MRI增强，明显好转，囊虫灶数量减少。

   目前状况：无特殊症状，继续治疗。

   分析：脑囊虫病是一种寄生虫病，牧区发病率高，由猪绦虫传染所致，较为顽固。猪肉绦虫虫卵，发育成囊尾蚴，经消化道穿出肠壁进入肠系膜小静脉，再经体循环而到达脑膜、脑实质，以及脑室、脑池内，也可随脑脊液进入脊髓蛛网膜下腔，还可侵入眼球内。临床表现根据病灶在颅内的数量、部位、大小不同而有所差别，可以有头痛、癫痫、肢体瘫痪、言语障碍、视力减退，甚至出现脑脊液循环障碍导致脑积水，也有少数患者无特殊症状。治疗以药物为主，如吡喹酮、丙硫咪唑、甲硫咪唑，以及一些中药制剂。如药物疗效不佳、癫痫顽固、或是出于活检目的，可在非功能区表浅部位行病灶切除术。

   关键是预防，建议提高全民卫生意识，严把猪肉检疫关，杜绝病猪肉进入市场；另外，应尽可能从正规渠道购入肉制品，也应避免进食欠熟肉食品，烹制肉制品宜保证煮烂煮透。如有疫区出没史，更应注意。