青玉散有效诱导“初发型直乙结肠病变的溃疡性结肠炎”肠肠黏膜愈合

青年男性，21.5.7因“大便伴有粘液血便半年余”，每日大便2-3次不成型伴有粘液脓血及偶有腹痛，平素怕冷，舌暗红，苔黄腻，平素反复口腔溃疡，容易皮肤过敏，查肠镜：直乙交界（距肛门17cm）黏膜弥漫性充血发红水肿，糜烂，表面附着渗出物。诊断：溃疡性结肠炎（E2型）。（肠镜及病变图片如下：图1、图2）

图1 初诊肠镜

图2 肠黏膜病变

遂予青玉散每日2粒，治疗半年，于今年11月24日复查肠镜：直肠中下段黏膜轻微充血发红，黏膜下血管纹理清晰，诊断：直肠黏膜轻微炎性表现。（见图3，图4）

图3 治疗后肠镜

图4 治疗后黏膜愈合

PS：1.目前对于E2型（直肠乙状结肠）的溃结患者，基本疗效很明确，我的目前就是要通过口服，方便有效，同时证明不需要栓剂及灌肠剂解决大部分患者问题。

2.这边说一个问题，对于“怕冷”这个问题：a.整体人怕冷；b.自觉肠道敏感怕冷；那这个对于“怕冷”的问题对于中医辨证到底意义占有多大，“怕冷”的病人一定是“气虚、阳虚”吗？临床中碰到很多“真热假寒”的患者，同时舌苔在其中的“比重又是多大”呢？那“肠道敏感怕冷”就一定是“脾胃虚寒”吗？在临床怎么样取舍，对于溃结这样的疾病，更加复杂。

3.只要对于“青玉散”有效，同时控制好，就不会复发！只要你肠黏膜愈合了，即使饮食稍微出格，也不会发作，为啥呢？因为“肠道的皮肤”长好了。