吃得少，为何血糖反而升高了？
2024年07月04日 112人阅读 返回文章列表
很多糖友对控糖都有一个普遍的错误认识，认为少吃或不吃主食就能有效地降低血糖，选择节食控糖，节食减肥，然而这是不科学，不可取的方法。
医学研究证明，如果人体长时间得不到足够的外源性能量补充，一方面将导致体内脂肪和蛋白质过量分解，造成身体消瘦，长期营养不良，甚至会产生饥饿性酮症。另一方面，因热量摄取不足，导致血糖偏低，反而会刺激升高血糖相关激素的分泌，而这种分泌量往往超过当时的实际需要量，引起血糖反跳性过度升高。所以，靠少吃来控糖不可取。
一，糖尿病吃得越少的危害
01，胰岛受损，血糖更难控
葡萄糖是机体能量的主要来源，若不吃主食或少吃主食，葡萄糖来源减少时，体内就要动用脂肪来产生热量，脂肪分解成脂肪酸时常伴有酮体生成。如果酮体产生过多，不能被机体充分利用，就会发生酮症酸中毒。
长期不吃或者少吃主食，体内的碳水化合物长期摄入不足，胰腺β细胞功能下降，胰岛素的分泌就会减少，同时胰岛素的敏感度也会下降，对葡萄糖的降解功能减弱，反而会引起血糖过高。也就是说，既容易发生低血糖，又容易发生反弹性高血糖。
02，肝肾、胃肠、免疫功能下降并发症提前
很多人面色发黄、越来越瘦、精神差、没力气、拉肚子或便秘、经常生病，这些都是营养不良的表现。这种体质下，不仅胰岛没有了营养，难以修复；免疫力也会随之下降，免疫力一下降，人的抵抗病变的机能就下调，视力模糊、手脚麻木、伤口难愈、蛋白尿等等并发症就更快发生。
二，吃得少血糖过高的原因
如果在不吃或少吃主食的情况下，血糖仍然很高，一般要从以下几种情况考虑。
不吃主食吃零食
有些糖友虽然只吃少量主食，但感到饥饿会吃不少坚果、零食，或者其他高脂肪食物，体内总热量不减反而增加。
糖友患有并发症
糖友患有并发症，使体内胰岛素抵抗增加，胰岛素的敏感性下降，造成降糖作用的下降，虽然主食少吃或不吃了，血糖当然还是会升高。
建议存在并发症的患者，在用药期间要坚持定期监测空腹血糖、餐后两小时血糖及糖化血红蛋白，及时调整方案控制病情。
药物剂量不够
糖友患有并发症，使体内胰岛素抵抗增加，胰岛素的敏感性下降，正在进行药物治疗的糖友，如果出现主食少吃或不吃，但血糖仍然偏高的情况，要第一时间请求医生的意见，查看原来的用药方案是否合理，不合理的要及时调整降糖药的剂量，确保血糖达标。
三，糖友如何正确饮食
按照《中国糖尿病营养治疗指南》的要求，糖尿病人碳水化合物应占总热量的50%~60%，成人糖尿病人每日可进食主食200~350g，最少不能低于150克。
01，少吃多餐
这样既能抑制餐后高血糖，又可避免下餐前低血糖。对于轻症糖尿病患者，至少需要保证一日三餐；对病情不稳定、餐后血糖较高的患者，提倡少吃多餐（每天吃 5~6 餐），但加餐不加量，只是从正餐中匀出一小部分食物作为加餐用而已。
02，进餐顺序
按照「汤 → 蔬菜 → 肉蛋类 → 主食」的顺序进餐，不仅能够增加饱腹感，还能延缓胃排空，有利于病人控制进食量，降低餐后血糖的升幅。
03，宁干勿稀
因为米粥、面糊、面条的升糖指数比较高，升高餐后血糖的作用比较明显，因此，糖尿病人尽量吃干的，少喝稀的。
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