刘懿博士说肺癌（四八八）肺癌观察期间摸到了皮下结节怎么...

这几天翻阅之前的工作日志，看到在十年前有一个病例，想分享给大家，患者是当时五十多岁的韩先生，平时吸烟很多，因为咳嗽痰中带血丝就诊，发现了右下肺靠近中心的一个肿瘤，并且伴有同侧纵隔淋巴结的增大融合，通过气管镜确定为小细胞肺癌，当时制定的方案是以内科为主的综合治疗，经过了一系列的化疗以及放疗后，疾病得到了控制，韩先生进入观察期，回家休息，半年之后，韩先生来到医院复查，说自己后颈部有三个小疙瘩，之前没有，这两个月新长出来的，刚开始小，最近感觉在长，这是怎么一回事？当时触诊，看到在右侧颈部确实有三个大小不等的结节，大的有花生米大小，最小的也有黄豆大小，周围皮肤皮温不高，韩先生也不觉得疼，我们做了一个局麻下的小手术，把这三个结节切除了下来，最后的病理结果是这三个结节都是肺癌转移的恶性结节。

通过这个病例，我们可以知道，肺癌是可以发生皮下或者皮肤转移的，这种转移可以是单独发生的，也就是其他部位没有转移，只有皮下转移，也有可能是伴随着其他部位转移，相对于其他部位的转移灶，皮下的转移灶是患者可以自己触摸到的，摸起来一般没有痛感，长的速度会比较快，一般引起警觉是在大小如花生米时。对于肺癌患者，在观察期内，如果摸到身体皮肤或者皮下有之前没有过的小结节，一定要及时联系自己的主管医生或者及时就诊，让医生帮助确定下是否存在和肺癌有关系的结节，根据情况进行针对性的治疗，避免病情的加重和发展。

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