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什么是尿道下裂?

2017年03月22日 8607人阅读 返回文章列表

尿道下裂是男性泌尿生殖系最常见的先天畸形,发病率为1/300,男性胎儿在8~10周时,尿道皱襞横跨尿道沟并逐渐由基底部向远端相互结合而形成阴茎部尿道。在舟状窝会合,假如尿道在结合的过程中受阻,则尿道开口可终止于会阴至龟头间的阴茎腹侧的任何地方,而形成尿道下裂。根据尿道开口的不同可分为:龟头/冠状沟型、阴茎型、阴茎阴囊型、阴囊型与会阴型。其具有以下几种临床表现:1、异位尿道口:尿道口可出现在正常尿道口近端到会阴尿道部的任何部分。2、阴茎下弯:阴茎向腹侧弯曲,而且多为轻度下弯,部分患者可在成年后性交困难。3、包皮异常分布:阴茎头腹侧包皮未能在中线融合,故呈V形缺损,包皮系带缺如、全部包皮转移至阴茎头背侧呈帽状堆积。4、其他相关异常:包括隐睾(7%~9%)、腹股沟疝(约12%)和鞘膜积液(9%~16%)。同时患有尿道下裂和隐睾的男婴,及时外生殖器明显也应引起警惕,需要评估两性畸形的可能,一些病人可合并阴囊转位、阴茎扭转、小阴茎及重复尿道,极少数病人合并肛门直肠畸形。尿道下裂必须手术矫正,其手术目的:第一,纠正下屈畸形,需切除阴茎腹侧纤维素,完全伸直阴茎。第二、尿道成形并使其开口位置尽可能接近正常。

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