脊髓空洞是什么病?要怎么治?
2018年07月26日 0人阅读 返回文章列表
脊髓空洞症是指脊髓内形成管状空腔以及胶质增生。脊髓空洞出现的原因多样,不同的脊髓空洞病因也不尽相同,发病率约25~34/10万。重庆医科大学附属第一医院神经外科晏怡
重庆医科大学附属第一医院神经外科脊柱亚专业组晏怡教授表示:“简单来说,脊髓空洞就是脊髓中间出现一些空泡样或空的部分。”
热点事件:跳水女皇患脊髓空洞症
陈若琳,女,前中国跳水队成员,年仅24岁。收获22个世界冠军头衔,创造双人项目世界大赛14连冠的伟业,以及世界级比赛双人59连胜等一系列难以打破的纪录。已于去年退役。
2016年奥运会后,陈若琳因颈椎伤病退役。在退役的采访中,陈若琳表示于2015年查出脊髓空洞症。
症状表现:脊髓空洞症或导致瘫痪
采访稿中,指出“脊髓空洞症严重或可致瘫痪”这样的说法有没有医学依据呢?
晏怡教授表示:“脊髓是脑组织向四肢和躯干传递的神经通路,布满神经细胞和神经组织。如果出现空洞的话,神经传导通路受到相应的压迫或者破坏,出现神经传导异常。任由病情发展的话,患者可能出现下肢行走障碍甚至截瘫等!”
脊髓空洞症症状表现多样,再发病早期患者可能出现手麻,尤其是手指尖、手掌麻木;随着病情发展,患者可能表现为手指无力;疾病进一步发展,患者可能出现躯干和四肢的某部分出现疼痛;患者也可由于空洞出现腿发硬,不灵活,难以正常行走,走路姿势异常;如果空洞进一步发展,患者可能出现下肢行走障碍甚至截瘫等!
核磁共振:脊髓空洞诊断“金标准”
脊髓空洞症属于进行性疾病,但是病程较慢,有的患者甚至迁延数十年。无论何种疾病,越早治疗,越能取得较好的治疗效果。但一切的前提是明确诊断!那么,脊髓空洞症该怎么确诊呢?
晏怡教授表示:“临床上对于脊髓空洞的检查主要需借助影像学检查,其中,核磁共振检查是脊髓空洞症的‘金标准’。”
事实上,不仅是脊髓空洞,颈椎病、腰椎间盘突出、椎管内肿瘤等脊柱疾病诊断中,核磁共振检查都被认为是“金标准”。核磁共振在脊髓空洞诊断中之所以重要是因为只有核磁共振才能看到脊髓的情况,X光也好,CT也罢,在针对脊髓的诊断中,作用有限。
对症治疗:脊髓空洞症治疗需明确病因
脊髓空洞会严重影响患者正常生活,对患者身体造成严重损伤。那么,脊髓空洞症患者该怎么治疗呢?
晏怡教授表示:“脊髓空洞症的治疗主要需根据患者病情、致病因素等进行对症治疗,比如小脑扁桃体下疝畸形导致的脊髓空洞则必须要处理下疝,才能从根本上治疗脊髓空洞。”
脊髓空洞症的治疗并不是直接针对空洞,而是要从导致空洞出现的原因着手。比如当患者为小脑扁桃体下疝畸形导致脊髓空洞时,脊柱神经外科临床一般认为需要做枕下减压术;当患者为脊髓内肿瘤导致空洞出现的话,那么治疗首先得切除肿瘤;如果患者为外伤或者炎症造成的空洞,如果空洞没有继续发展,则可不做处理。总得来说,解决导致空洞的原因是影响脊髓空洞治疗的主要因素。