孕妈妈怎么及时发现早产迹象？什么情况下需要警惕？

孕妈妈在怀孕28～37周之间，如果出现了宫缩（肚子发紧、变硬、甚至疼痛），频率在20分钟内达到了3次以上[1]，同时伴有阴道少量的血性分泌物或少量出血（也有人不会出血），提示可能要发生早产，需要立即就诊。

特别是有过以下情况的孕妈妈，更需要警惕发生早产的可能[1]：

以前发生过早产和晚期流产；

既往做过子宫颈手术；

妊娠间隔的时间少于半年；

有过生殖道感染，比如阴道炎、宫颈炎等；

这次是双胎或多胎；

合并有子宫肌瘤或者子宫形态异常，比如纵膈子宫；

宫颈被诊断为机能不全；

高龄（>35岁）或小于18岁；

有吸烟吸毒等嗜好等。

———————参考文献———————

[1]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学（第9版）.人民卫生出版社.2018.