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大便潜血查因

2018年03月10日 9022人阅读 返回文章列表

大便潜血查因
患者性别:患者女性。
年龄:26岁
简要病史:近一年半以来反复出现大便潜血4个加,血常规提示红细胞和血红蛋白都下降的,血红蛋白最低的时候可以达到34g/l,住过血液科,什么检查都做了,包括骨穿,可以排除血液系统的疾病,吃几天云南白药大便就可以正常,血红蛋白和红细胞也可以慢慢升到正常,胃镜和小肠镜都做过,胃镜没问题,小肠镜经口达回肠上段,经肛达回肠中段,未成功会师,检查到的部分无异常。寄生虫相关的检查也做了,都是阴性的。中间有半年是没吃云南白药大便也没有潜血的,我问了我们这边的主任,他们考虑是消化道血管畸形的可能性大。然后,她最近又开始出现大便潜血了,吃了云南白药好几天又潜血,然后吃了几天云南白药现在大便潜血又阴性了。贫血严重时可出现耳鸣、头晕等症状。患者消化道潜血之前有减肥史,在便潜血、贫血之后出现闭经,结合经阴道B超考虑为多囊卵巢综合征,口服达英才来月经。大概过程就是这样,求各位指导,其他有什么要追问的资料可以在下方回复,我会告诉你们。谢谢大家。
体格检查:贫血貌,眼睑及嘴唇较苍白,余未见明显异常。
辅助检查:监测血常规提示轻度至重度贫血之间。监测大便常规反复3-4个加,有时可正常。肿瘤标志物阴性。胃镜及小肠镜检查未见异常。激素六项正常。其他检查无异常。
临床诊断:大便潜血查因:消化道血管畸形?
治疗经过:住院给予止血、静脉补铁等对症支持治疗,未查明原因,好转后出院。

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